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腓骨肌萎缩症1型和慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病患者神经电生理检查结果对比观察

2017-01-06常蕾蕾刘爱华智屹忠徐运

山东医药 2016年43期

常蕾蕾,刘爱华,智屹忠,徐运

(1南京大学医学院附属鼓楼医院,南京210008;2丹阳市人民医院)

腓骨肌萎缩症1型和慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病患者神经电生理检查结果对比观察

常蕾蕾1,刘爱华2,智屹忠1,徐运1

(1南京大学医学院附属鼓楼医院,南京210008;2丹阳市人民医院)

目的 对比观察腓骨肌萎缩症(CMT)1型(CMT1)患者与慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病(CIDP)患者的神经电生理检查结果,探讨神经电生理检查在两者鉴别诊断中的价值。方法 16例CMT1患者和21例CIDP患者,均接受神经电生理检查。结果 所有患者四肢周围运动感觉神经的传导速度减慢或消失,CMT1、CIDP患者的运动神经远端潜伏期相比,P<0.05;CMT1患者运动神经4.5%的神经节段出现传导阻滞或异常波形离散,而CIDP患者有21.8%的神经节段存在传导阻滞,两组相比,P<0.01;CMT1、CIDP患者的交感神经皮肤反应异常率相比,P>0.05。结论 CMT1患者与CIDP患者的神经电生理检查结果有不同,神经电生理检查有助于两种疾病的鉴别。

周围神经病;腓骨肌萎缩症1型;脱髓鞘疾病;多发性神经根神经病;慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病;神经电生理检查

多发性周围神经病的病理形式主要包括脱髓鞘和轴索变性两种[1,2],慢性脱髓鞘周围神经病按其病因分为获得性和遗传性两类,腓骨肌萎缩症(CMT)1型 (CMT1)和慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经(CIDP)分别为上述两类病因的常见类型,两者均有进行性四肢肌无力、肌萎缩、腱反射减弱或消失、感觉障碍等临床表现以及运动、感觉神经受累的神经电生理特点[2~4],其鉴别诊断有一定难度。本研究对比观察了CMT1与 CIDP患者的神经电生理检查结果,探讨神经电生理检查在两者鉴别诊断中的应用价值。……

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