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气腹针穿线在双孔腹腔镜阑尾切除术中的应用

2017-01-06许程伟张艮龙于智勇

安徽医药 2016年11期
关键词:腹腔镜手术

许程伟,张艮龙,于智勇

(宿州市立医院普外科,安徽 宿州 234000)



气腹针穿线在双孔腹腔镜阑尾切除术中的应用

许程伟,张艮龙,于智勇

(宿州市立医院普外科,安徽 宿州 234000)

目的 探讨应用气腹针穿线悬吊阑尾配合双孔腹腔镜阑尾切除术(LA)的安全性、可行性、技术要点及优势。方法 回顾性分析应用气腹针穿线悬吊阑尾配合双孔腹腔镜阑尾切除术18例患者的临床资料。结果 18例均手术成功,手术时间23~76 min,平均(32±6)min。术中出血量为4~10 mL,患者术后肛门排气时间为6.5~20.5 h,平均(9.0±2.6)h。术后无肠瘘、切口感染、腹腔脓肿等近期并发症发生。术后切口微创美观。术后病理检查示急性化脓性阑尾炎5例、急性单纯性阑尾炎9例,慢性阑尾炎4例。全组患者获得随访(门诊随访7例、电话随访11例),术后平均随访时间为4个月(2~10个月),未发生戳孔疝、黏连性肠梗阻等远期并发症,手术瘢痕不明显。结论 应用气腹针穿线悬吊阑尾配合双孔腹腔镜阑尾切除术是安全可行的,气腹针穿线操作简单、经济实用,是一种简单易行的方法。

阑尾切除术;腹腔镜检查

随着微创外科手术广泛应用于临床,患者对美观、小损伤的追求,腹腔镜阑尾切除术已成为阑尾切除术的首选手术方式[1];且腹腔镜治疗伴有坏疽、穿孔及阑尾周围脓肿的复杂性阑尾炎具有探查全面,安全性高等优势[2]。目前常用的阑尾切除手术方式有三孔法、二孔法和单孔法。本研究回顾性分析阑尾炎患者的临床资料,探讨采用气腹针穿线悬吊阑尾以暴露阑尾及系膜在双孔腹腔镜阑尾切除术中的临床价值。……

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