卢增停，叶茜琳，胡浩翔，张康聪，涂泽华

(南方医科大学附属小榄医院麻醉科，广东 中山 528415)



国产明视插管软镜在经口气管插管中的应用

卢增停，叶茜琳，胡浩翔，张康聪，涂泽华

(南方医科大学附属小榄医院麻醉科，广东 中山 528415)

目的 评价国产明视插管软镜用于经口气管插管的临床效果。方法 择期经口气管插管全身麻醉手术患者120例，ASAⅠ或Ⅱ级，年龄19～73岁，体质量指数17～35 kg·m-2，Mallampati气道分级Ⅰ～Ⅳ级。静脉麻醉诱导后，使用国产明视插管软镜行经口气管插管。记录声门显露时间、气管插管时间(入镜开始至退镜结束)和气管插管次数。记录麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后(T1)、声门暴露时(T2)、插管后即刻(T3)、插管后1 min(T4)和插管后3 min(T5)时的的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脉搏血氧饱和度(SpO2)，术后随访气管插管相关并发症。结果 120例患者均以明视插管软镜顺利完成气管插管，插管过程中HR无明显变化，SpO2维持在96%～100%。与T0比较，T1时患者MAP明显下降(P<0.05)；与T1比较，T3～T4时MAP明显升高(均P<0.05)。声门显露时间为(16±8)s，气管插管时间为(22±11)s。气管插管一次成功108例(占90.0%)，二次成功9例(占7.5%)，三次成功3例(占2.5%)。术后随访无气管插管相关并发症。结论 国产明视插管软镜用于经口气管插管操作简便，气管插管成功率高，损伤小，患者生命体征平稳，值得临床推广应用。

纤维光学；插管法,气管内；明视插管；方法

近年来纤维支气管镜(Fiberoptic bronchoscope，FOB)已广泛应用于临床麻醉[1-4]。但因其价格昂贵、易损坏、维修费时耗钱、准备复杂、操作费时、培训周期长等缺点难以普及。FOB要求使用者具有娴熟的技巧，在基层医院麻醉科尚未能广泛推广应用，很多基层麻醉科医师缺乏足够的FOB培训和实际应用经验。FOB镜干柔软易曲，目镜小，难以灵活操控，且由于光纤怕折易损坏，有一定的操作要求，操作者使用起来较为担心和困难。

国产明视插管软镜视新(视新医用科技有限公司，广东珠海)是一种新型的用于气管插管的便携式电子软镜，其结构和使用方法与纤维支气管镜相似，价格较之纤维支气管镜低。……