许珊珊

(江苏省中医院消化内科，江苏 南京 210029)

44例重度溃疡性结肠炎患者病情观察及辨证施护

许珊珊

(江苏省中医院消化内科，江苏 南京 210029)

总结2012-01—2013-12我院消化内科收治的44例重度溃疡性结肠炎(SUC)患者的治疗护理经验。在严密观察患者病情变化的基础上，注重中药保留灌肠及用药监测，综合运用中医辨证施膳、心理干预及临证施护等多种护理方法。住院8～50 d后，44例患者显效11例，有效31例，无效2例。

溃疡性结肠炎；辨证施护

慢性非特异性溃疡性结肠炎(chronic nonspecific ulcerative coliti，CUC)是一种主要累及直肠、结肠黏膜和黏膜下层的慢性非特异性炎症，属于炎症性肠病的一种，临床主要表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重等[1]。重症溃疡性结肠炎(severe ulcerative colitis，SUC)为CUC的严重类型。相关资料显示，欧美国家SUC占CUC的比例为15%～20%，我国SUC占CUC的比例为21.7%[2]。我院消化内科于2012-01—2013-12收治CUC患者327例，其中SUC患者44例，占CUC发病率的13.5%。SUC患者血便次数多，常伴有贫血、低热、乏力及不同程度的焦虑，症状难以控制，病情进展迅速，甚至可能发生中毒性巨结肠、肠穿孔、脓毒血症等严重并发症，危及生命，临床治疗棘手。我科在中医临床治疗及护理路径的指导下，严密观察SUC患者病情变化，配合中医辨证施护及心理干预，44例患者除2例因病情需要转外科手术外，其余均好转出院，现将护理经验回顾性总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 44例患者均经电子结肠镜、病理组织学检查、连续粪培养化验，排除细菌性痢疾、血吸虫肠病、阿米巴痢疾、克罗恩病等疾病，明确SUC诊断。参照《炎症性肠病诊断与治疗共识意见(2007)》[3]和《溃疡性结肠炎中医诊疗共识(2009)》[1]中的相关标准确诊。……