王萍 裴小芹

(东南大学附属盐城医院，江苏 盐城 224001)

改良肠内营养输注法在危重患者失禁相关性皮炎的护理研究

王萍 裴小芹

(东南大学附属盐城医院，江苏 盐城 224001)

目的 观察改良肠内营养输注法对预防失禁相关性皮炎的影响，以寻求肠内营养患者预防失禁相关性皮炎的有效输注方法。方法 将入住ICU的65例肠内营养患者分为两组，观察组患者肠内营养采用改良输注方法，对照组患者采用传统持续输注方法(不间断)，分别观察两组肠内营养患者腹泻发生率及失禁相关性皮炎的发生情况，并进行组间比较。结果 两组患者的腹泻发生率、失禁相关性皮炎的发生观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，两组患者的失禁相关性皮炎的严重程度差异无统计学意义(P>0．05)。结论 改良肠内营养输注法可以降低腹泻的发生率，预防失禁相关性皮炎且安全有效。

改良肠内营养； 输注； 失禁相关性皮炎

Improved enteral nutrition; Infusion; Incontinence associated dermatitis

肠内营养是将鼻饲管经一侧鼻腔、口腔或胃肠造瘘口等插入胃或肠内，从管内滴入要素饮食或流质饮食，以保证患者能输入足够蛋白质与热量的临床治疗方法[1]。重症患者在条件允许时应尽早开始肠内营养[2]，但危重患者的肠道耐受性较差，易发生并发症。由于持续输注时间较长，胃肠道未能充分休息，出现胃潴留、腹泻等并发症，发生率可高达60%[3]。失禁相关性皮炎(IAD)是潮湿相关性皮肤损伤(Moisture-Associated Skin Damage，MASD)中的一种，是由于皮肤暴露于大小便中而引起的一种刺激性皮炎[4]。IAD相关因素主要与患者失禁的类型、频率、组织耐受性、认知、移动能力、感觉和知觉等有关，为降低IAD发生率，我们对肠内营养输注方法进行改良，现将结果报告如下。……