邱宝华黄蛟灵 梁 鸿， 张宜民 张伟胜 张建敏 汪 潮 陈 翔

1.上海市人力资源和社会保障局 上海 200125 2.复旦大学社会发展与公共政策学院 上海 200433 3.上海市浦东卫生发展研究院 上海 200233 4.上海市虹口区卫生和计划生育委员会 上海 200086

·专题研究·

家庭医生签约服务利用与满意度的比较研究

邱宝华1黄蛟灵2梁 鸿2，3张宜民3张伟胜4张建敏4汪 潮4陈 翔4

1.上海市人力资源和社会保障局 上海 200125 2.复旦大学社会发展与公共政策学院 上海 200433 3.上海市浦东卫生发展研究院 上海 200233 4.上海市虹口区卫生和计划生育委员会 上海 200086

目的:比较家庭医生签约服务中签约居民与非签约居民对于社区卫生服务利用与满意度的差异，依此验证签约家庭医生对于社区卫生服务利用与满意度的影响。 方法：采用问卷调查采集相关数据建立数据库。主要使用卡方检验、因子分析、多元线性回归分析等统计方法。 结果：签约居民对于社区卫生服务的利用显著高于非签约居民，满意度的各项指标也普遍高于非签约居民。在控制了基本人口学变量后，满意度综合指标的回归结果也表明是否签约是影响满意度的核心解释变量。 结论：家庭医生制度的实施提高了社区卫生服务的利用，进而促成分级诊疗的有序医疗格局。服务利用提升的同时也将有助于提高居民对于基本医疗卫生服务的获得感与满足感。

家庭医生； 签约服务； 满意度； 比较研究

上海市新一轮医药卫生体制改革明确了社区卫生服务中心的平台功能与家庭医生的主体地位，建立有序医疗秩序，提高居民健康水平，应对看病贵、看病难与老龄化等现实困境。……