芦 炜

张宜民2,3 梁 鸿2,3 赵德余3 黄蛟灵3 李妍婷2 刘姗姗2

·专题研究·

家庭医生签约服务与医保支付联动改革的理论基础及政策价值分析

芦 炜1

张宜民2,3梁 鸿2,3赵德余3黄蛟灵3李妍婷2刘姗姗2

1.海南师范大学经济与管理学院 海南海口 571158 2.上海市浦东卫生发展研究院 上海 200129 3.复旦大学社会发展与公共政策学院 上海 200433

本文梳理了我国当前医疗卫生系统几大问题和矛盾，总结了实施家庭医生签约服务改革对化解“看病贵、看病难”问题、应对医疗服务模式转变需求的重要作用，分析了有价值签约服务与引导有序医疗、改善疾病管理、控制医疗费用、提高满意度评价的关系以及医保支付的联动改革在其中发挥的动力作用。

家庭医生； 签约服务； 医保支付； 改革； 政策价值

2009年中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》全面启动了新医改，建立健全基层医疗卫生服务体系、加快社区卫生服务机构建设成为了新医改五项重点改革之一。2010年，时任国务院副总理李克强在全国深化医药卫生体制改革工作会议上强调“要把保基本、强基层、建机制作为医改工作的重心”。2011年，国务院23号文件《关于建立全科医生制度的指导意见》的出台充分肯定了建立全科医生制度对保障和改善城乡居民健康、提高基层医疗卫生服务水平以及促进医疗卫生服务模式转变的重要性和必要性。本文在综述相关理论、梳理我国当前医疗卫生系统几大问题和矛盾的基础上，分析实施家庭医生签约服务与医保支付联动改革的政策价值及其内在逻辑。……