冷宏伟

【摘要】 目的 评价中西医结合治疗类风湿关节炎（RA）的疗效。方法 100例RA患者， 随机分为治疗组与对照组， 每组50例。对照组患者给予常规西医治疗， 治疗组患者在对照组治疗基础上加用中药汤剂， 比较两组患者的临床分级与疗效。结果 治疗后， 治疗组Ⅰ级22例， Ⅱ级18例， Ⅲ级7例， Ⅳ级3例；对照组Ⅰ级12例， Ⅱ级15例， Ⅲ级13例， Ⅳ级10例。治疗组Ⅰ、Ⅱ级患者均显著多于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后， 治疗组C反应蛋白（CRP）、血小板计数（PLT）、红细胞沉降率（ESR）、类风湿因子（RF）较对照组显著降低， 差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗组不良反应发生率6.00%与对照组的8.00%比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 中西医结合治疗类风湿关节炎， 疗效显著， 安全可靠， 值得临床推广。

【关键词】 中西医结合；类风湿关节炎；中药汤剂

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.23.112

RA是骨状症性疾病， 研究认为RA是自身免疫性疾病。其病因可能与病毒与细菌感染、遗传、社会与心理环境差异、心理、职业、地理、营养、内分泌等因素相关[1]。因此， 本研究对治疗的100例RA患者采用中西医结合治疗， 取得了良好疗效， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2013年1月～2015年12月本院治疗的100例RA患者， 均符合1987年美国风湿病学会制定的类风湿性关节炎的诊断标准。100例患者中男52例， 女48例， 年龄35～68岁。将患者随机分为治疗组与对照组， 每组50例。

1. 2 RA患者功能分级 Ⅰ级：生活不受限；Ⅱ级：关节受限中等强度；Ⅲ级：生活受限， 不能照顾自己或者不能从事很多职业；Ⅳ级：生活不能自理， 只能坐轮椅或卧床。

1. 3 治疗方法 对照组患者给予甲氨蝶呤7.50 mg口服， 1次/周， 与雷公藤多甙20 mg口服， 3次/d。治疗组在对照组治疗的基础上， 给予中药汤剂治疗， 组方为：川乌10 g， 炙甘草10 g， 白芍30 g， 蜂蜜50 g， 草乌10 g， 麻黄10 g， 黄芪30 g， 鸡血藤50 g。1剂/d， 早晚2次。

1. 4 观察指标 观察并记录患者治疗前与治疗8周后的体征与临床症状， 进行功能分级。……