郭素萍，周爱云，徐 盼，肖 帆

(南昌大学第一附属医院超声科，江西 南昌 330006)



膀胱内翻性乳头状瘤的常规超声及CEUS表现

郭素萍，周爱云*，徐 盼，肖 帆

(南昌大学第一附属医院超声科，江西 南昌 330006)

膀胱内翻性乳头状瘤；超声检查；造影剂

膀胱内翻性乳头状瘤(inverted papilloma of the bladder， IPB)是一种少见的尿路移行上皮良性肿瘤，约占膀胱肿瘤的6%。IPB生物学特征为肿瘤表面被覆一薄层移行上皮，向下呈内生性生长，不浸润肌层。目前，将CEUS运用于肝脏疾病的诊断已较成熟[1-2]，但鲜见用于IPB诊断的报道。本研究回顾性分析30例IPB的常规超声及CEUS表现，以提高对IPB的认识。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2009年9月—2016年5月我院手术病理证实为IPB的患者30例，其中男25例，女5例，年龄34～76岁，中位年龄53.5岁。24例临床表现为无痛性肉眼血尿，血尿时间7天～2年，6例有排尿困难和尿路刺激症状。排除既往有膀胱癌的患者，所有患者均接受常规超声及CEUS检查。

1.2 仪器与方法 采用Philips iU22型超声诊断仪，C5-1凸阵探头，频率3.0～5.0 MHz，机械指数0.07～0.10，配有实时CEUS匹配成像技术；造影剂为声诺维。检查前嘱患者适度充盈膀胱，先行常规超声观察肿块一般情况；选取最佳切面后切换至造影模式，经肘静脉快速团注造影剂，尽量固定探头，嘱患者减慢呼吸频率，采集动态图像时间3 min，自动保存于仪器硬盘。

1.3 图像分析 于常规超声观察肿块的位置、大小、数目、形态、边缘、内部回声及血供分布等情况。观察CEUS图像中肿块的增强方式、增强程度。增强时相分增强期、消退期，以肿块周围的正常膀胱壁为参照，观察病灶达峰时间，早于周围膀胱壁为快进；……