超声弹性成像对乳腺癌患者腋窝淋巴结良恶性诊断的Meta分析
2016-12-24周爱云
江 涛,周爱云,徐 盼
(南昌大学第一附属医院超声科,江西 南昌 330006)
超声弹性成像对乳腺癌患者腋窝淋巴结良恶性诊断的Meta分析
江 涛,周爱云*,徐 盼
(南昌大学第一附属医院超声科,江西 南昌 330006)
目的采用Meta分析评价超声弹性成像在乳腺癌患者腋窝淋巴结良恶性鉴别诊断中的临床价值。方法检索PubMed、the Cochrane Library、万方数据库、中国知网(CNKI)、Embase数据库,收集采用超声弹性成像技术诊断乳腺癌患者腋窝淋巴结的临床研究。对符合纳入标准的文献进行质量评价和异质性检测。计算合并敏感度、特异度、诊断比值比,绘制合并受试者工作特征(SROC)曲线并计算曲线下面积(AUC)。结果共纳入10篇文献,其中英文3篇,中文7篇。合并敏感度、特异度、诊断比值比及其95%可信区间分别为0.84(0.80,0.87)、0.79(0.74,0.83)、18.71(13.11,26.70)。SROC曲线的AUC为0.88。结论超声弹性成像对乳腺癌患者腋窝淋巴结良恶性诊断效能高。
乳腺肿瘤;淋巴结;弹性成像技术;Meta分析
乳腺癌全球发病率呈上升趋势,严重威胁女性健康。目前,对乳腺癌的治疗包括手术、放疗、化疗、内分泌及分子靶向治疗的多学科综合治疗,但手术仍为重要的治疗手段。从根治性乳房切除术到前哨淋巴结活检术,临床发现对乳腺癌患者淋巴结的检查可影响治疗方案的选择。普通超声为浅表淋巴结检查的重要手段,但其判断良恶性肿瘤的敏感度仅为26%~76%[1]。淋巴结细针穿刺为判断淋巴结状态的一种重要的非手术方式,但会出现假阴性结果[2]。超声弹性成像技术可反映病灶的硬度信息,可用于浅表淋巴结良恶性的判断,其敏感度为74%~88%[3]。……
