林惠武 林燕琼



参芪地黄汤联合缬沙坦在气阴两虚型早期糖尿病肾病中的应用分析

林惠武 林燕琼△

目的 观察参芪地黄汤联合缬沙坦在气阴两虚型早期糖尿病肾病(DN)中的应用效果。方法 选取我院2014年1月—2016年1月收治的118例气阴两虚型早期DN患者，随机分为两组，各59例。两组均予基础治疗措施，对照组在此基础上口服缬沙坦胶囊，观察组在对照组基础上加用参芪地黄汤，比较两组疗效、治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、尿白蛋白排泄率(UAER)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)指标及中医症状积分变化，并评价安全性。结果 两组患者治疗后FPG、2hPG、UAER、SCr、BUN指标均明显改善(P<0.01)，观察组改善情况优于对照组(P<0.01)。治疗后两组中医症状积分均明显下降(P<0.01)，观察组下降更显著(P<0.01)。与对照组的72.88%相比，观察组有效率为88.14%，明显更高(P<0.05)。两组均未出现严重不良反应，比较无统计学差异(P>0.05)。结论 参芪地黄汤联合缬沙坦治疗气阴两虚型早期DN可明显降低蛋白尿，减轻临床症状，保护肾功能，安全可靠，有一定的临床应用价值。

参芪地黄汤；缬沙坦；气阴两虚型；糖尿病肾病

糖尿病肾病(DN)是糖尿病患者常见合并症之一，早期以微量白蛋白尿为主要表现，随着病情的严重可发展至显性蛋白尿，直至进展为肾功能衰竭，目前DN已成为仅次于肾小球肾炎的终末期肾脏病的第2位原因，此时治疗往往比较棘手，故及时防治对于延缓DN的意义重大[1]。中医认为，早期DN以气阴两虚证为主，采取积极的干预措施能改善患者肾功能与临床症状，本研究采取参芪地黄汤联合缬沙坦治疗气阴两虚型早期DN，并与单用缬沙坦进行比较，以期明确参芪地黄汤的疗效和安全性，为中西医治疗早期DN提供临床依据。现将其作以下报道。……