陈晓琨

在冬季，不少人都有临睡前洗热水澡的习惯。近日网上流传“洗热水澡会影响睡眠”的消息，认为临睡前洗热水澡会抑制大脑分泌褪黑素，影响睡眠质量。情况果真如此吗？为此，记者特地采访到广州中医药大学第三附属医院内科主任医师孙志佳，为大家详解洗热水澡与睡眠的关系。

洗澡不影响褪黑素分泌

孙志佳表示，褪黑素是大脑松果体分泌的一种激素，它在调节人体昼夜、季节以及“睡眠-觉醒”节律方面发挥着重要作用，帮助我们区别白天和黑夜。而随着人的年龄渐长，褪黑素的分泌随之减少，特别是50～55岁以后明显下降，身体和大脑也就逐渐模糊了白天和黑夜的区别，令睡眠变得不规律。老年人本身分泌的褪黑素就比较少，其数量不能达到使人规律入睡的标准，所以即使是在临睡觉前洗热水澡，对睡眠的影响也不会太大。

但是，这并不代表老年人就适合在临睡前洗热水澡。“洗热水澡会使人的毛细血管扩张，进而加速人体的血液循环，令神经系统变得兴奋，让人难以迅速入睡。”孙志佳说，“所以，老人应选择在睡前1～2小时洗澡，水温以比人体温度高1～3℃为宜，即38～40℃为最佳。洗澡的时间也不宜过长，以免在洗澡过程中发生缺氧、缺血及不慎滑倒等危险。”

应减少白天睡眠时间

随着年龄的增长，很多老人的睡眠都非常“浅”。在白天，老人似乎随时随地就能睡着，不是看着电视打盹，就是前一分钟还在跟你说话，下一分钟就酣然入睡。而一到晚上，躺在床上却翻来覆去睡不着。即使睡着了，凌晨三四点又醒了。

孙志佳建议，有这种情况的老人要将白天的睡眠时间控制在1小时以内，无论白天睡得多么香，也要控制好时间。因为人每天睡眠的时间是有限的，如果白天睡得太久，晚上很自然就会睡不着了。即使能入睡，没等到天亮人又会醒过来，长此以往，老人容易日夜颠倒。

按摩穴位可助眠

孙志佳认为，老人在洗澡后进行穴位按摩可有助睡眠。首先，中医素有“胃不和，则卧不安”的理论，对于脾胃不和而失眠的老人，要以足三里穴调养脾胃以助眠。取穴时，用手掌心按准同侧的膝盖顶部，五指朝下，中指顶端向外一指的位置就是同侧足三里穴。每次用大拇指按压足三里穴5分钟，每分钟按压15～20次，使足三里穴有针刺一样的酸胀、发热的感觉。

另外，因心气虚引起失眠的老人，日常多伴有心慌、气短等症状，可利用按摩内关穴助眠。如要找左手的内关穴，就把左手心朝上，右手食指、中指、无名指三指并拢，把无名指放在左手腕横纹上，那么左手的内关穴就在食指的下边。按摩时用一只手握紧另一只被按摩手臂的下端，使这只手的大拇指垂直按在内关穴上，用指尖有节奏地进行按压100～200下，以产生酸、麻、胀的感觉为最佳。

因肾气不足所致的失眠，此类老人常伴有腰膝酸软、四肢乏力的症状，需按摩涌泉穴以助眠。涌泉穴位于足底部，蜷足时足前部凹陷处，在足底第2、3跖趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上。两手互相搓热后，用左手拇指按摩右脚涌泉穴，右手拇指按摩左脚涌泉穴，每次按压100～200下，以按压至双脚发热为宜。