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注射用水与马铃薯联用治疗甘露醇外渗的临床观察

2016-12-21韦壮苗何福鲜梁辉军韦素清李冰宁丽娅覃爱雯

护士进修杂志 2016年21期
关键词:甘露醇效果

韦壮苗 何福鲜 梁辉军 韦素清 李冰 宁丽娅 覃爱雯

(广西壮族自治区来宾市人民医院,广西 来宾 546100)



注射用水与马铃薯联用治疗甘露醇外渗的临床观察

韦壮苗 何福鲜 梁辉军 韦素清 李冰 宁丽娅 覃爱雯

(广西壮族自治区来宾市人民医院,广西 来宾 546100)

目的 探讨注射用水与马铃薯联用快速治疗20%甘露醇外渗的止痛、消肿效果。方法 选取我院以外周静脉途径快速输注甘露醇发生外渗所致肿胀的门诊或住院患者62例,随机分为观察组和对照组各31例。观察组先以注射用水湿敷肿胀处30 min后再敷马铃薯片,对照组始终以马铃薯片湿敷。两组均每10 min更换1次敷片,敷4 h。结果 观察组有30例疼痛症状消失,止痛率达96.8%;24例肿胀消退,消肿率达77.4%。对照组16例疼痛症状消失,止痛率达51.6%;12例肿胀消退,消肿率达38.7%。观察组的治疗效果明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.005)。结论 注射用水与马铃薯片联用治疗甘露醇外渗,消肿止痛效果显著,持续治疗时间短,方法简单有效,值得推广。

甘露醇; 药物外渗; 注射用水; 马铃薯

Mannitol; Drug extravasation; Water for injection; Potatoes

在我院护士尚未普遍拥有PICC与CVC资质以及患者对中心静脉治疗意识仍未普及的情况下,以外周浅静脉途径输注20%的甘露醇仍是防治颅内高压、减轻脑细胞水肿、治疗其他局部肿胀常用的重要手段。快速、大剂量输入本溶液时,可使毛细血管内皮细胞脱水,发生萎缩和坏死,产生无菌性炎症[1],其炎性递质可导致血管内皮细胞屏障功能受损、血管壁通透性增加[2],促进液体渗出,使患者疼痛不堪;甘露醇遗漏血管外可导致局部组织水肿、皮肤坏死、血栓性静脉炎[3]等并发症发生。常规采用的50%硫酸镁湿敷甘露醇外渗局部,效果不理想,不能阻止组织坏死[4-5],其他文献介绍的方法亦耗时较长,至少12 h[6]甚至2d[7];……

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