杜小龙，何 松△，史洪涛，冯晓霞，左国庆

(1.重庆医科大学附属第二医院消化内科 400010；2.重庆市中医院消化内科 400021)



·短篇及病例报道·

蓝色橡皮疱痣综合征1例并文献回顾

杜小龙1，何 松1△，史洪涛1，冯晓霞1，左国庆2▲

(1.重庆医科大学附属第二医院消化内科 400010；2.重庆市中医院消化内科 400021)

蓝色橡皮疱痣综合征(blue rubber bleb nevus syndrome，BRBNS)是一种罕见的全身性疾病，病因未明。其典型特征为皮肤及消化道的多发性血管畸形(如血管瘤)，也可累及其他脏器，临床上主要表现为消化道出血及缺铁性贫血，现将重庆医科大学附属第二医院消化内科收治的1例BRBNS报道如下。

1 临床资料

患者，女，38岁，因“反复黑便2年，再发2周，加重1d”入院。2年前无明显诱因出现解黑便，伴乏力，于外院给予输血、补液等对症治疗后好转出院。2周前患者再次出现解黑便，无呕血、头昏，无心悸、乏力，无腹痛、腹胀，无恶心、呕吐，无畏寒、发热等不适，患者未引起重视，未行任何及治疗。1d前患者感上述症状加重，解黑稀便2次，伴明显头昏、乏力、心悸，伴左上腹疼痛。遂入本院治疗。查体：神志清楚，营养状况差，重度贫血貌，全身皮肤散在血管瘤，直径约0.3～1.5cm(图1)。全身浅表淋巴结无肿大，心肺未见明显异常。左上腹部有轻压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。实验室检查：入院后血图分析示：红细胞(RBC)1.70×109/L，血红蛋白(Hb)51g/L，白细胞(WBC)3.26×109/L，血小板(PLT)82×109/L，平均红细胞体积(MCV)72fL，平均红细胞血红蛋白量(MCH)22pg，平均血红蛋白水平(MCHC)27%。贫血组合及骨髓象检查均提示缺铁性贫血。大便常规检查提示隐血阳性。……