李慧卿，宋 娟

(石家庄市公安消防支队卫生队，河北 石家庄 050013)



热毒宁治疗急性肠炎发热临床效果观察

李慧卿，宋 娟

(石家庄市公安消防支队卫生队，河北 石家庄 050013)

目的 探讨热毒宁治疗急性肠炎发热的临床疗效。方法 选取96例急性肠炎发热患者，随机分成观察组和对照组各48例，对照组给予常规对症治疗，观察组在此基础上给予热毒宁治疗，对比2组治疗效果。结果 观察组临床疗效明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 热毒宁能有效治疗急性肠炎发热，副作用小，值得临床推广应用。

热毒宁；急性肠炎发热；临床效果

急性肠炎指由细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的小肠炎和结肠炎，临床表现主要有腹痛、腹泻、稀水便或黏液脓血便[1]，部分病人可有发热及里急后重感，故亦称感染性腹泻。发热是急性肠炎常见症状，主要原因有肠道细菌或病毒感染、药物副作用等，主要使用非甾体抗炎药治疗，但副作用较大，对胃肠系统、中枢神经、血小板功能均有不同程度的影响[2]。我们探讨了热毒宁治疗急性肠炎发热的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012-09—2016-02月石家庄市公安消防支队卫生队收治的急性肠炎发热患者96例，体温37.5～39℃，均未使用过其他药物治疗，且均无由药物或伤寒引起的腹泻，对本研究所用药物无过敏，均无合并心、肺、肾功能障碍及精神认知障碍[3]。随机分成观察组和对照组各48例，观察组男41例，女7例；年龄18～46岁。对照组男39例，女9例；年龄18～45岁。2组性别、年龄及病情等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

对照组给予常规治疗：①水、电解质紊乱轻者给予口服补液盐治疗，重者静脉滴注补液；②白细胞增多给予抗感染治疗，口服诺氟沙星胶囊，每次0.4 g，2次·d-1；③严重非感染性腹泻者可用双八面体蒙脱石，每次3g，3次·d-1。

观察组对照组常规治疗基础上使用热毒宁，20 mL入5%葡萄糖注射液250 mL或0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注，滴速为30～60滴·min-1，1次·d-1。

1.3 观察指标与疗效评判标准

治疗3 d后观察患者治疗前后体温变化、解热时间。体温起效是治疗后首次退热的时间，即患者体温首次下降0.5 ℃，并维持24 h以上；解热时间是治疗后完全退热的时间，即患者体温完全低于37.3 ℃，且保持24 h以上。水银温度计测量体温，记录患者治疗期间粪便的形状与次数[4]。

痊愈：治疗3 d后，患者体温完全正常，无反复发作，全身症状明显好转或消失，粪便形状与次数均恢复正常；有效：患者体温恢复正常，但有反复发作的情况，全身症状有好转，粪便形状基本正常，大便次数低于1天3次；无效：患者体温无好转，全身症状无好转，甚至恶化，粪便次数与形状无好转[5]。

总有效率=(痊愈例数+有效例数)/总例数×100%

1.4 统计学方法

应用SPSS 18.0软件分析数据，计数资料采用百分比表示,数据对比采取χ2校验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组总有效率97.91%，对照组总有效率77.08%，差异有统计学意义(P<0.05)(表1)。

表1 两组患者的疗效情况对比(n)

注：与对照组比较*P<0.05

3 讨 论

急性肠炎常会引起肠黏膜细胞损伤，甚至肠黏膜细胞死亡、绒毛萎缩及隐窝细胞增生，进而人体减少对水和电解质的吸收，导致水、电解质紊乱[6]。急性肠炎多半会对胃肠功能造成影响，而非甾体抗炎药物会加重胃肠黏膜的损伤并抑制血小板凝集，使原有溃疡出血。

研究发现，热毒宁可使患者体内血液中制热因子浓度下降，并且48 h后仍可发挥作用，具有良好退热效果[7]。中医认为，急性肠炎是由于饮食不调导致脾胃受损，应通过健脾舒胃、解毒抗炎的方式改善患者病情。热毒宁主要成分为青蒿、金银花、栀子，青蒿为菊科植物，可提高淋巴细胞的转化率，增强机体免疫力，有清热解暑、除蒸、截疟、凉血、抗病原微生物的功效，用于暑邪发热、阴虚发热、夜热早凉、骨蒸劳热、疟疾寒热、湿热黄疸等症；金银花性甘寒气芳香，甘寒清热而不伤胃，芳香透达又可祛邪，含绿原酸、木犀草素苷等药理活性成分，对溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等多种致病菌及上呼吸道感染致病病毒等有较强的抑制力，还可增强机体免疫力，自古被誉为清热解毒的良药；栀子具有护肝、利胆、降压、镇静、止血、消肿等功效。所以热毒宁可有效降温，弥补西药治疗肠炎发热的不足。

但需要注意的是，热毒宁不宜与其它药物在同一容器内混合使用，与青霉素类、氨基苷类和大环内酯类等药物配伍使用时可产生混浊或沉淀，如须配合使用，可分别点滴。一些患者使用热毒宁后会出现头晕、胸闷和局部皮疹，情况严重的甚至会出现过敏性休克，因此须加强对热毒宁不良反应的监测，使用时滴速不宜过快。

本研究表明，热毒宁能有效提高急性肠炎发热疗效，值得临床推广应用。

[1]刘贵钊.热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染伴发热的临床效果分析[J].中国继续医学教育,2015,33(15):208-209.

[2]陈明涛.热毒宁治疗急性肠胃炎发热80例的临床效果分析[J].中国社区医师,2016,2(32):104.

[3]吴彩霞,张娟娟,顾雪竹,许启泰.热毒宁注射液的临床应用概况[J].中国药房,2014,25(7):666-669.

[4]黎明春.热毒宁治疗小儿急性上呼吸道感染发热的临床研究[J].白求恩医学杂志,2014,3(11):296-297.

[5]龚宝先.热毒宁注射液治疗小儿急性细菌性肠炎32例临床观察[J].中医药导报,2015,10(27):95-97.

[6]陈霞.热毒宁注射液治疗小儿急性支气管炎伴发热临床观察[J].中国误诊学杂志,2011,12(36):2867.

[7]罗先才.热毒宁注射液药理作用、临床应用及不良反应[J].中国药物警戒,2013,4(9):215-218.

[责任编辑：李蓟龙 英文编辑：刘彦哲]

Clinical Effect of Reduning Injection on Treatment of Acute Enteritis Fever

LI Hui-qing，SONG Juan

(Medical Unit of Public Security Fire Control Detachment of Shijiazhuang City,Shijiazhuang,Hebei 050013,China)

Objective To explore the clinical effect of Reduning injection on the treatment of acute enteritis fever.Methods 96 cases of acute enteritis fever in our medical unit were selected and randomly divided into observation group(48)and control group(48).The control group was given routine symptomatic treatment,the observation group was given Reduning treatment,and treatment effects were compared between the two groups.Results The clinical effect of the observation group was significantly higher than that of the control group(P<0.05).Conclusion Reduning injection can effectively improve the therapeutic effect of acute enteritis fever,and be worth clinical application.

Reduning injection;acute enteritis fever;clinical effect

李慧卿(1975-)，女，河北无极人，主治医师，研究方向：消化内科。

R 259

B

10.3969/j.issn.1673-1492.2016.08.008

来稿日期：2016-06-28