任 青 李冬梅 樊小鹏 季 舒 蔡学健



温盐水冲管对留置针输注20%甘露醇所致静脉炎的影响

任 青 李冬梅 樊小鹏 季 舒 蔡学健

目的：探讨留置针输注20%甘露醇前后采用加温生理盐水冲管对患者静脉炎及留置针留置时间的影响。方法：将100例留置针输注甘露醇患者随机等分为试验组和对照组，试验组采用加温生理盐水脉冲式冲管,对照组采用常温生理盐水脉冲式冲管。比较两组患者静脉炎发生率和留置针留置时间。结果：试验组静脉炎发生率低于对照组(P<0.05)，留置针留置时间长于对照组(P<0.05)。结论：输注甘露醇前后采用加温的生理盐水进行前导后冲，可降低静脉炎发生率，延长留置针留置时间。

温盐水；20%甘露醇；静脉炎；静脉留置针

20%甘露醇注射液作为一种高渗性脱水利尿剂，在临床上已普遍应用于神经内外科，是减轻脑水肿、降低颅内压的主要药物[1]。使用时强调快速滴注，250 ml的甘露醇需在20～30 min内输注完毕，且常需每日多次输注。为保证药物治疗的连续性和有效性，临床常采用留置针输注20%甘露醇，其具有安全、方便、留置时间长等优点，可避免患者重复穿刺的痛苦。但是，甘露醇的高渗透压及需快速输注的特点，如经同一静脉反复输注，易出现局部皮肤红肿热痛等静脉炎症状[2]。有研究表明，采用静脉留置针输注20%甘露醇，2 d内静脉炎发生率为45.69%，2 d后静脉炎发生率高达100%[3]，而医院内静脉炎发生率应控制在5%以内[4]。我院在静脉滴注甘露醇时，通过加温液体输注、生理盐水前导后冲等措施后，发现静脉炎仍时有发生，既增加了患者痛苦，延长了住院时间，加大了医疗开支，又增加了护士的工作量。为降低甘露醇所致静脉炎发生率，延长留置针留置时间，我科采用加温至30～35 ℃的温盐生理水代替常温下的生理盐水对留置针输注甘露醇者行前导后冲，取得了较好的效果，现报道如下。……