朱 琳 刘云露 仇思茗



摄食-吞咽培训在提高脑卒中患者吞咽障碍康复护理中的应用

朱 琳 刘云露 仇思茗

目的:探讨摄食-吞咽培训在提高脑卒中吞咽障碍患者康复护理中的应用效果。方法:选择2013年9月～2016年3月我院急性脑卒中吞咽障碍患者320例，将其随机等分为对照组和试验组，对照组护士给予常规护理，试验组护士进行摄食-吞咽培训，治疗两周，比较两组患者吞咽障碍的改善程度及并发症情况。结果：试验组吞咽障碍改善效果优于对照组(P<0.05)，肺部感染、胃肠道、尿路感染率低于对照组(P<0.05)。结论：开展摄食-吞咽培训，能促进脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能的改善，使卒中相关性肺炎等感染率下降，提高专科护理水平。

脑卒中；吞咽障碍；吞咽培训；营养不良；康复护理

吞咽障碍是临床上多学科常见的症状，世界卫生组织已将其列入国际疾病分类第10版(ICD-10)及国际功能、残疾和健康分类(ICF)。脑卒中是造成吞咽障碍的首要病因，有28%～67%的急性脑卒中患者发生吞咽障碍，尽管这些患者中有一部分在1～2周内可逐渐缓解，但脑卒中早期的吞咽障碍可引起吸入性肺炎、营养不良、脱水、心理障碍等并发症，与医院获得性肺炎的发生呈正相关[1-2]，而且仍然有半数患者在脑卒中后出现长达数月甚至持续终身的吞咽功能障碍，严重影响了脑卒中患者的功能康复及生活质量[3]。尽管如此，摄食-吞咽管理的相关知识在国内却缺乏正规教育及培训，对于摄食-吞咽障碍评估、治疗及管理尚无指南及标准，也没有通用的评估量表，对于科室大多数护士来说，如何评估及管理急性期脑卒中吞咽障碍患者是比较迷茫的话题。我科在护士长带领下……