卢庆佳，余继超，彭文要，邱加祟，陈柏秋

(东莞市厚街医院烧伤科，广东 东莞523000)

32例手部热压伤修复皮瓣选择的临床分析

卢庆佳，余继超，彭文要，邱加祟，陈柏秋

(东莞市厚街医院烧伤科，广东 东莞523000)

目的:探讨不同类型皮瓣选择在修复手部热压伤中的应用疗效。方法:回顾分析32例不同程度手部热压伤患者损伤特点及临床分度的资料，32例患者均采用早期手术治疗，轻度热压伤早期行局部皮瓣修复;中度和重度热压伤早期彻底清创，保留间生态组织，应用血循环丰富的组织瓣(腹部带蒂皮瓣和轴型皮瓣)修复创面。结果:32例患者中31例创面一期愈合，手功能和外形恢复满意;1例患者创面二期愈合，手功能恢复差，优良率达93.75%。结论:手部热压伤应早期手术清创，据病损程度选择治疗方法及时修复组织缺损，可最大限度地恢复手功能和外形，减少致残率，缩短疗程，获得较好的临床疗效。

热压伤;皮瓣选择;病例分析

手部热压伤是手部因热力和挤压导致的严重复合性外伤，多发生在手背侧，既有撕脱伤又有热力烫伤造成的神经、血管、骨关节外露及骨折，受损组织深浅不一，边缘不齐，由于受工作环境的影响，创面污染严重。手部热压伤严重程度取决于温度、损伤压力、持续时间等，多发生于热滚筒作业人员。随着我国工业机械化水平的不断提高，操作人员的手与各种机械接触越来越频繁，极易受到损伤，形成热压伤。收集于2012年10月至2014年10月间我科收治的手部热压伤经皮瓣修复的32例患者临床资料，现将皮瓣选择及治疗结果报告如下。……