张春霞 吴 范 黄建飞 高立群

（启东市人民医院麻醉科，江苏 启东 226200）

地佐辛超前镇痛应用于胆囊切除术中的临床观察

张春霞 吴 范 黄建飞 高立群

（启东市人民医院麻醉科，江苏 启东 226200）

目的 地佐辛超前镇痛在胆囊切除术中的临床观察。方法 选择择期行单纯胆囊切除术的患者60例，ASAⅠ～Ⅱ，随机分为A、B两组，均采用静脉气管插管全麻，两组麻醉诱导相同，A组在切皮之前5 min给予2 mL生理盐水，B组在切皮之前5 min给予地佐辛10 mg，拔管后接一次性镇痛输液泵。记录各组睁眼唤醒时间、拔管时间、拔管时的血压和心率，记录苏醒期烦躁，苏醒拔管后的VAS评分：拔管时、手术后1、3、6、12 h。结果 两组睁眼唤醒时间、拔管时间及拔管时血压和心率差异无统计学意义（P＞0.05），苏醒期的烦躁B组低于A组（P＜0.05），苏醒拔管后的VAS评分B组低于A组（P＜0.05）。结论 在切皮之前5 min给予地佐辛可以有效地减轻胆囊切除术后的疼痛，同时可以减少苏醒期烦躁。

地佐辛；胆囊切除；超前镇痛

地佐辛，一种强效阿片类的镇痛药物，它镇痛的效果比较明显，已在临床上广泛应用，本研究在于观察地佐辛在开腹胆囊切除术中的超前应用。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2012年1月至2014年12月在我院接受单纯胆囊切除术的ASAⅠ～Ⅱ级患者60例，年龄30～60岁，体质量50～70 kg，无严重心肝肺肾疾患、既往无服用镇痛类药物及吸毒，随机分为两组，各组30例。

1.2 麻醉方法：术前30 min均肌内注射苯巴比妥钠0.1 g，阿托品0.5 mg。患者入室后开放外周静脉，监测心电图（ECG）、血压（blood pressure，BP）、脉搏氧饱和度（SpO2）。两组随后行麻醉诱导，诱导药物：咪唑安定0.05 mg/kg，丙泊酚2 mg/kg，顺式阿曲库铵0.2 mg/kg，芬太尼2 μg/kg。……