张荣花

(甘肃省定西市安定区第二人民医院,甘肃 定西 743011)

达克宁栓治疗霉菌性阴道炎的临床疗效分析

张荣花

(甘肃省定西市安定区第二人民医院,甘肃 定西 743011)

探讨达克宁栓治疗霉菌性阴道炎的临床效果。选取2015年3月～2016年3月于甘肃省定西市安宁区第二人民医院诊治的患有霉菌性阴道炎的患者70例，随机分为观察组和对照组，每组各35例。两组患者除医院常规治疗外，对照组患者给予克霉唑栓治疗，观察组患者给予达克宁栓治疗，两组均以七天为一疗程，共治疗一个月。随诊三个月。观察并记录两组患者的治疗效果以及愈后复发情况。两组患者的疗程结束后，观察组患者的治疗总有效率是94.3%，复发率为8.57%，对照组的治疗总有效率为74.3%，复发率为28.57%，观察组的治疗总有效率显著高于对照组，复发率低于对照组，两组患者相比差异有统计学意义（P<0.05）。达克宁栓对霉菌性阴道炎的治疗效果明显优于常规药物的治疗效果，且复发率更低，值得在临床推广使用。

达克宁栓；霉菌性阴道炎；克霉唑栓；妇科

霉菌性阴道炎是一种常见的妇科疾病，是由念珠菌所引起的，大约有五分之一的妇女阴道中有白色念珠菌的寄生[1]。由于妇女阴道内部的微酸环境对白色念珠菌进行了有效的压制，导致白色念珠菌不能大量繁殖，阴道内环境与白色念珠菌达到了一种平衡，所以一般情况下并没有什么异常症状。只有当妇女因病或其他情况导致免疫力的下降时，此种平衡被破坏，白色念珠菌大量的繁殖使得阴道炎症的发生[2]。发病时表现为外阴瘙痒，坐卧不宁，症状具有阶段性，白带增多并呈豆渣样或乳凝块样，阴道黏膜红肿甚至糜烂。通过病例检测可在显微镜下观察到白色念珠菌的菌丝，若检查不到，可用培养皿对阴道分泌物进行培养，以便观察菌丝[3]。现今，各种治疗阴道炎症疾病的药物层出不穷，医院使用的治疗药物也各不相同，达克宁治疗霉菌性阴道炎相较于其他药物究竟效果如何，本研究对达克宁栓治疗霉菌性阴道炎的临床效果进行观察与分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月～2016年3月于本院诊治的患有霉菌性阴道炎的患者70例，随机分为观察组和对照组，每组各35例。排除有其他重大疾病导致免疫力下降者或患者身体状况极为虚弱者。其中观察组年龄为25～50岁，平均（35.23±4.62）岁；对照组年龄22～56岁，平均（36.32±3.64）岁。两组患者的基本情况相差不大，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

两组患者均给予常规药物口服治疗，并由医生提醒保持阴道外的干燥清洁，勤换内裤，不用公共设施内的坐式马桶，防止感染，避免性生活。观察组在此基础上给与患者达克宁栓治疗：晚上睡前用温水仔细清洗外阴，将一粒达克宁栓置于阴道之中的后穹窿部位，持续一晚，持续用一个月；对照组使用克霉唑栓进行治疗，治疗方法同观察组。

1.3 观察指标及疗效判定

观察并记录两组患者的病例各项症状、病理检查以及愈后复发率情况。

1.3.1 两组患者治疗效果的判定标准

痊愈标准：患者的病理症状消失，白带恢复正常，外阴瘙痒消失，病理检查呈阴性；显效标准：患者的病理症状基本消失，白带恢复正常，外阴瘙痒有明显改善，病理检查呈阴性；无效标准：患者的病理症状依旧存在，白带情况有轻微改善，外阴瘙痒依旧，病理检查呈阳性。总有效率=（显效+痊愈）/总例数

1.3.2 两组患者的愈后复发率的判定标准

患者痊愈三个月后观察并记录白带、外阴瘙痒、阴道红肿等情况，和病理检查的复诊结果，判断患者是否复发。

1.4 统计学分析

使用SPSS17.0对患者的治疗效果及愈后复发的各项数据进行统计、分析，计量资料以均数±标准差（±s）表示，用t进行检验，计数资料采用率（%）表示，用x2进行检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的治疗效果比较

观察组的治疗总有效率为94.29%，对照组为77.14%，观察组的治疗效果明显高于对照组，其差异有统计学意义（P＜0.05）。具体结果见表1：

表1 两组患者治疗效果的对比

2.2 两组患者的复发率情况比较

观察组的复发率为8.57%，明显低于对照组的28.57%，其差异有统计学意义（P＜0.05）。具体结果见表2：

表2 两组患者的复发率情况对比

3 讨论

霉菌性阴道炎又称念珠菌阴道炎，是由一种名为白色念珠菌的单细胞真菌在阴道的感染所引起的。白色念珠菌一般在健康人的皮肤，黏膜及阴道等部位存在，平常因为女性自身的免疫力及阴道内的弱酸性环境有一定的杀菌作用，使得白色念珠菌不能大量的繁殖，在阴道内维持了一种平衡[4]。当人体免疫系统出现问题或阴道内的酸碱平衡被打破时，念珠菌的大量繁殖会引起阴道内发生炎症。患有此病的女性一般外阴会出现瘙痒的症状，时发时止，还会有豆腐渣或乳酪样白带出现，略带臭味，外阴表面可见黏膜红肿甚至糜烂，令患者苦不堪言，严重影响患者的日常生活与工作。

达克宁栓是一种广谱抗菌类药物，可应用于对多种真菌的治疗，但其主要的治疗病症是由白色念珠菌所引起的霉菌性阴道炎，是当前用以治疗霉菌性阴道炎的首选药物[5]。其可以阻碍白色念珠菌细胞膜的合成，阻止白色念珠菌的生长代谢，以达到抗菌的功效。此药物体积较小，外表光滑，使用方便，且具有较高的安全性和有效性，除对此药过敏者一般无不良反应，容易被患者接受[6]。一般患者应用之后，可以迅速的缓解阴部的瘙痒症状，解决患者的痛苦，优点明显，得到了广大患者的接受。

目前，我国临床医疗主要是靠消除诱因和有效抗菌的方式来治疗霉菌性阴道炎，消除诱因就是要提高患者的免疫力，恢复阴道的酸碱平衡，维持阴道内菌群的稳定。而有效抗菌就是要通过药物口服，对外阴的清洗及使用抗菌药物外用治疗来彻底杀灭真菌，防止复发，有效的抗菌药物可使患者更快痊愈，缓解患者的痛苦，有利于患者早日正常的生活和工作，降低复发率，促进家庭的和谐。本研究中，达克宁栓用于治疗霉菌性阴道炎，治疗总有效率高于用克霉唑栓治疗，复发率则更低，抗菌性更强，在患者的早日康复，缓解了患者痛苦方面，取得了显著的疗效[7]。

综上所述，用达克宁栓治疗霉菌性阴道炎可以有效地提高患者的康复率，降低复发的可能。其不仅治疗的有效率高，且安全卫生，起效迅速，使用方便，为广大妇女的正常生活和工作提供了确切的保障。值得在临床上推广使用。

[1] 朱玉今,金梅花,金仁淑.达克宁栓治疗霉菌性阴道炎的临床分析[J].中外医疗,2013,32(36):88+90.

[2] 齐璐.应用达克宁栓治疗霉菌性阴道炎的临床疗效观察[J].当代医药论丛,2014,12(10):275.

[3] 金贞淑.达克宁栓治疗霉菌性阴道炎临床疗效分析[J].中外医疗,2016,35(06):108-109.

[4] 胡利霞,涂雪松,陈玉环,李枫.应用达克宁栓治疗霉菌性阴道炎的临床疗效研究[J].海峡药学,2016,28(03):178-179.

[5] 李巧芬.达克宁栓治疗霉菌性阴道炎100例临床分析[J].航空航天医药,2009,20(08):65.

[6] 蒋琴，祝红.氟康唑与达克宁栓联合治疗复发性念珠菌性外阴阴道炎疗效分析[J].现代中西医结合杂志，2009，18（26）：136.

[7] 李顺今，李国宏，李成哲，等.生活习惯与霉菌性阴道炎关系的探讨[J].中国妇幼保健.2013，28（24）：181-182.

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