马建华, 尚玉萍, 王忠明, 陈 程, 杨云云, 刘宝玲, 屠婷婷

(连云港市第二人民医院放疗科，连云港 222000)



老年食管癌67例患者的临床特征和调强放疗的疗效观察

马建华, 尚玉萍, 王忠明, 陈 程, 杨云云, 刘宝玲, 屠婷婷

(连云港市第二人民医院放疗科，连云港 222000)

目的 探讨70岁以上老年食管癌的临床特征、调强放疗的近期疗效。 方法 回顾性分析2015-03～2016-03我院放疗科收治的67例70岁以上老年食管癌的临床资料，包括首发症状、患者相关性延迟诊断、病变部位、病理特征、病变长度、临床分期、近期疗效和不良反应等。全组病例均采用调强放疗，处方剂量为50-60 Gy，单次剂量为1.8-2.0 Gy；观察近期疗效和毒副反应。 结果 67例患者首发症状为进食梗阻，占88.1%；患者相关性延迟诊断>2个月占61.2%；病变部位为胸中段占59.7%；鳞癌占89.5%；病变长度>5 cm占71.6%；Ⅱ和Ⅲ期占89.5%；有心肺等基础疾病的占59.7%。64例患者按处方剂量完成放疗，完成率为95.5%，其中CR 9例(14.1%)，PR 48例(75.0%)，NR 7例(10.9%)，有效率89.1%。急性放射性肺炎的发生率为22.4%，放射性食管炎的发生率为100%，白细胞减少的发生率为11.9%，全部为1、2级不良反应。 结论 老年食管癌主要以进食梗阻为首发症状，患者相关性延迟诊断时间较长，病变部位以胸中段常见，病理类型以鳞癌为主，病变长度>5 cm占大多数，临床分期以Ⅱ和Ⅲ期为主，绝大多数有心肺等基础疾病。调强放疗的近期疗效可，耐受性好，是老年食管癌主要的治疗手段。

食管癌； 临床特征； 调强放疗； 老年人

食管癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，但是近一半的食管癌患者在确诊时已属于中晚期，丧失了手术最佳时机[1]。放疗是……