吴 钢， 赵昌杰*， 陈 林, 姜 琦, 苏丽萍

(1南通大学附属东台医院消化内科，南通 224200；2上海消化外科研究所，上海胃肿瘤重点实验室； *通讯作者,E-mail: w224200@163.com)



PGⅠ、CA19-9及CEA水平对胃癌诊断与预后评估的价值

吴 钢1， 赵昌杰1*， 陈 林1, 姜 琦2, 苏丽萍1

(1南通大学附属东台医院消化内科，南通 224200；2上海消化外科研究所，上海胃肿瘤重点实验室；*通讯作者,E-mail: w224200@163.com)

目的 探讨血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、糖类抗原19-9(CA19-9)及癌胚抗原(CEA)在胃癌诊断和预后评估的价值。 方法 选取2013-01～2015-05在我院治疗的胃癌患者52例，胃炎患者47例和其他肿瘤患者50例，同时选取51例健康受试者作为对照组。采用放射免疫分析法检测各组受试者血清PGⅠ、CA19-9及CEA水平。 结果 胃癌组PGⅠ为(40.22±12.54)μg/L，明显低于其他组(P<0.05)；胃癌组CA19-9为(87.30±34.21)U/ml，明显高于其他组(P<0.05)；胃癌组CEA为(77.52±32.10)μg/L，高于胃炎组和对照组，而低于其他肿瘤组(P<0.05)；PGⅠ、CA19-9及CEA诊断胃癌的灵敏度为69.23%,76.92%和57.69%，特异度为91.84%，96.94%和88.78%，三者联合检测的灵敏度和特异度分别为86.54%和96.94%；胃癌复发患者PGⅠ为(51.04±11.82)μg/L,明显低于无复发患者(P<0.05)，而CA19-9及CEA为(47.83±9.81)U/ml和(11.73±2.49)μg/L，明显高于无复发患者(P<0.05)。 结论 PGⅠ、CA19-9及CEA水平在胃癌诊断和预后评估有较高的应用价值。

胃癌； 癌胚抗原； 糖类抗原19-9； 胃蛋白酶原Ⅰ； 预后； 诊断

胃癌(gastric cancer)是一种较为常见的消化道恶性肿瘤，在早期并无特异性症状，其诊断率非常低，大多数患者就诊时已属晚期，错过了最佳的治疗时机，治疗效果较差，而如何能在早期进行准确的诊断和及时的治疗对于胃癌患者的预后和生存率的提高尤为关键[3]。肿瘤标志物的检测已成为目前恶性肿瘤筛查的重要手段之一，其诊断的特异性和灵敏度均较高，但单一标志物的诊断效果并不理想[4]。为了进一步探讨血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、糖类抗原19-9(CA19-9)及癌胚抗原(CEA)在胃癌诊断和预后评估的价值，本研究对我院胃癌患者、胃炎患者血清PGⅠ、CA19-9及CEA水平进行了检测分析，并与正常健康患者的各项指标进行了比较，为临床上提供了理论依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料