杨振斌 方晓华 邱伟 夏文娟 徐致君 曹扬



·临床报道·

止痢敛疮法直肠内给药对溃疡性结肠炎的临床疗效及作用机理的研究

杨振斌 方晓华 邱伟 夏文娟 徐致君 曹扬

目的 观察止痢敛疮法直肠内给药治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis，UC)的临床疗效并探讨其作用机理。方法 符合UC纳入标准的患者60例，将其随机分为止痢敛疮治疗组(30例)和对照组(30例)，对治疗前后的主要症状积分、肠镜下肠黏膜表现及病理学进行比较，检测分析白介素(interleukin，IL)-6、10的变化，并观察两组的临床疗效。结果 治疗后，治疗组对中医证候的改善、证候积分明显优于对照组(P<0.05)，两组患者经治疗后均能显著改善腹痛、黏液便及腹泻等症状(P>0.05)。治疗后两组患者Sutherland DAI评分、结肠镜表现评分、肠组织病理改变评分均有下降(P<0.05)。治疗组Sutherland DAI评分、肠镜表现及结肠组织病理改变评分均低于对照组(P<0.05)。治疗期间治疗组无不良反应发生。结论 止痢敛疮法直肠内给药是治疗轻中度左半结肠UC的有效方法，其疗效机理可能是通过下调UC患者血清IL-6、上调IL-10起到对结肠黏膜较好的保护和修复作用，从而达到治疗UC的目的。

止痢敛疮法； 直肠内给药； 溃疡性结肠炎； 白介素-6； 白介素-10

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis，UC)是一种病程较长、缠绵难愈的肠道慢性非特异性炎症性疾病，以腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重等为主要临床表现，左半结肠为其主要的病变部位,病因尚未完全阐明。目前UC在中国的发病率较前有增高，临床上可采用中西医结合的方法治疗，笔者采用随机对照的方法观察止痢敛疮法直肠内给药对UC的临床疗效。

1 对象与方法

1.1 对象

本观察所有病例来自2012年1月～2014年12月期间南京中医药大学附属扬州市中医院脾胃病科门诊及住院患者60例，随机入组，治疗组和对照组各30例。对照组男性20例，女性10例，平均年龄(39.8±8.7)岁，初治15例，病程(5.6±1.72)年；治疗组男性21例，女性9例，平均年龄(38.6±9.6)岁，初治13例，病程(5.8±1.55)年，两组的基线资料经统计学分析，差异均无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。