朱军海



CT扫描和磁共振胰胆管成像在肝胆结石诊断中的应用价值比较

朱军海

在临床诊疗中，可选用多种影像学技术用于诊断肝胆结石，影像学诊断的目的在于准确的对病变进行定位、定性，并对病变是否对周围的组织、血管浸润甚至发生转移作出准确的判断[1]。其中高分辨率的CT扫描，在器官、结构的显像方面较为清楚，能够提高疾病的诊断率，有助于准确判断肝胆石的形态特点和化学性质，呈现稠密的影像[2]。CT扫描在头颈部、神经系统的检查诊断用应用较早，但是其不适宜诊断泥沙样结石、等密度结石，尤其是总胆管下段及壶腹部等处的结石，其临床检出率较低。伴随核磁共振成像(MRCP)技术的飞速发展，其在肝胆结石的诊断方面准确率不断的提高，尤其是MRCP技术的出现，可以清晰地观察到结石的位置、体积、数量、梗阻部位及其梗阻的程度等，极大的提高了肝胆结石诊断的准确性和敏感性[3]。现选取近年来我院经影像学检查初诊的90例肝胆结石症的患者，分别进行CT和MRCP检查，对其检查结果和价值进行分析和比较，现总结并报道如下。

资料和方法

一、一般资料

选取海安县中医院2014年1月至2015 年12月经影像学检查初诊并最终行手术治疗的90例肝胆结石症的患者，作为研究对象。排除肝胆、门脉系统及壶腹部肿瘤，胆道蛔虫，先天性畸形等疾病。其中男性41例，女性49例，年龄18～75岁，平均年龄(58.3±6.4) 岁；病程3 d～7月，平均病程(2.3±1.4)月。其中患者表现为腹胀16 例、黄疸26 例、阵发性右上腹绞痛34例、发热30例，以其他症状住院后并发为急性化脓性胆囊炎者5例。……