张晓春 肖文洁 徐嫣嫣 俞静娴



·经验交流·

围手术期量化康复锻炼促进肝癌术后早期康复的效果评价

张晓春 肖文洁 徐嫣嫣 俞静娴

本研究通过随机对照研究的方法，评估围手术期量化康复锻炼对肝癌患者术后康复的影响，以期提高肝外科患者的护理质量。

资料和方法

一、一般资料

2015年10月至2015年12月，在我院肝肿瘤外科住院、拟行开腹肝癌手术的的患者按照1∶1的比例，随机进入实验组和对照组。患者纳入标准包括：①年龄18～70岁；②手术方式，开放性单纯肝段(叶)切除术和(或)胆囊切除术；③术前麻醉ASA评级为I级或Ⅱ级者；④患者神志清楚，无精神疾病，签署知情同意书并自愿加入本研究。⑤肢体活动自如，无肢体、关节功能障碍。排除标准包括：①手术方式，联合手术(包括胃、肠、肾)；②重度贫血及严重心、肺、肾等功能障碍等；③肿瘤破裂或出血可能；④伴有严重视听障碍或精神障碍；⑤中途退出本研究者。

二、方法

(一)护理方案 对照组患者接受的护理方案包括：责任护士按照常规护理方式，在术前了解患者一般资料，记录患者身高、体质量、工作性质、文化程度及运动习惯等数据。在术前、术后两个阶段，通过口头及发放健康教育处方的方式，对患者进行健康教育以及术后相关知识和注意事项的指导。

实验组患者除了接受责任护士上述常规的术后健康教育和注意事项的指导之外，还需根据量化锻炼表(表1)的内容与患者及家属共同制订康复计划，并督促其完成当日的锻炼内容。……