马文霞(MA Wen-xia)，陈 凯(CHEN Kai)，乔美珍(QIAO Mei-zhen)，金美娟(JIN Mei-juan)，吴 琛(WU Chen)，吴旭琴(WU Xu-qin)，赵 瑶(ZHAO Yao)，刘明星(LIU Ming-xing)

(苏州大学附属第一医院，江苏 苏州 215006)



荧光标记法评价并干预临床环境的清洁效果

马文霞(MA Wen-xia)，陈 凯(CHEN Kai)，乔美珍(QIAO Mei-zhen)，金美娟(JIN Mei-juan)，吴 琛(WU Chen)，吴旭琴(WU Xu-qin)，赵 瑶(ZHAO Yao)，刘明星(LIU Ming-xing)

(苏州大学附属第一医院，江苏 苏州 215006)

目的 了解荧光标记法在临床环境清洁效果评价及干预中的应用效果。方法 随机选取某院20间病房，对病房高频接触物体表面做荧光标记，清洁后4 h内进行荧光标记复核，未见荧光标记为清除，见到荧光标记或部分荧光标记均为未清除，计算荧光标记的清除率。持续干预半年：每月向保洁员反馈监测结果，并进行规范化培训，评价干预效果。结果 干预前(第1个月)、干预后(第2个月)重症监护病房(ICU)高频接触物体表面荧光标记清除率分别为58.33%(84/144)、85.90%(134/156)，均高于普通病房[分别为15.31%(30/196)、52.94%(108/204)]；干预后普通病房和ICU高频接触物体表面荧光标记清除率均高于干预前(均P<0.001)。持续干预半年，高频接触物体表面荧光标记清除率：普通病房由第1个月的15.31%提高至第6个月的85.18%，ICU由第1个月的58.33%提高至第6个月的96.26%，差异均有统计学意义(χ2值分别为93.89、28.46，均P<0.001)。结论 荧光标记法简捷有效、成本低廉,临床上容易普遍开展，适用于环境清洁效果的快速评价，有助于环境清洁效果的持续改进。

荧光标记法； 清除率； 物体表面； 环境； 清洁； 干预； 医院感染

医疗机构的环境清洁是医疗安全的基础[1]，虽然医疗机构可以采取多项措施，如手卫生、隔离防护措施等保护患者和工作人员不发生医院感染，但有效地进行环境表面清洁仍然是消除细菌，减少交叉污染和控制医院感染的关键步骤之一[2]。常规的环境微生物采样监测方法虽然准确，但费时费力，不易普遍开展。本研究旨在了解荧光标记法在医疗机构临床环境清洁效果评价中的应用效果，并对持续干预后环境清洁的情况进行跟踪评价。……