胡常恩　郭鹏　王京军

经口可视硬性喉镜与纤维支气管镜引导气管插管在已预知困难气道中应用比较

胡常恩郭鹏王京军

目的 探讨在已预知困难气道中可视硬性喉镜（TRS-bend）（以下简称可视硬镜）引导全身麻醉（全麻）诱导后插管法与纤维支气管镜（以下简称纤支镜）的临床效果。方法 将术前评估存在困难气道需行全麻的患者60例，随机分为观察组和对照组，每组各30例，常规麻醉诱导后，观察组采用可视硬镜，对照组采用纤支镜引导插管，分析两组声门暴露（cormark-lehane分级）以及声门暴露时间、插管次数、完成插管时间、黏膜出血、术后咽喉疼痛。结果 两组插管声门暴露分级比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组声门暴露时间完成插管时间、咽喉部黏膜出血，术后咽喉疼痛比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 可视硬镜引导已预见困难气道插管，技术容易掌握，操作简单，完成迅速，咽喉部出血及术后咽喉疼痛明显减少，临床值得选用。

可视硬性喉镜 可预见困难气道 纤维支气管镜 气管插管

完成困难气道的插管对麻醉医生是常见且棘手的问题，常伴有一定程度的口咽喉部损伤［1］。纤支镜引导插管，可克服大部分困难气道，被誉为金标准［2］，但也存在操作者需要熟练掌握，了解解剖结构，设备昂贵等不利因素［3］。本资料探讨另一种解决困难气道的方法—可视硬镜与纤支镜在处理已预见困难气道的效果差异。报道如下。

1　临床资料

1.1一般资料 选取本院2013年1月至2015年6月收治入院……