夏阳　牛忠锋

多层螺旋CT对肾外伤的诊断价值及临床治疗参考

夏阳牛忠锋

目的 探讨多排螺旋CT在肾外伤中的影像学表现及相关治疗意义。方法 对自2008年1月至2015年1月148例肾外伤患者进行CT确诊的临床资料进行回顾性分析，通过多种多样的CT征象进行精确分类，为后期临床治疗提供参考依据。结果 全部接受CT检查的148例肾外伤患者，Sargent分类法，其中88例属于Ⅰ级或Ⅱ级，表现为肾轻度损伤、肾包膜下血肿或肾内血肿；41例属于Ⅲ级，表现为肾挫裂伤；19例属于Ⅳ级或Ⅴ级，表现为肾断裂、肾盂、肾盏撕裂或肾蒂血管撕裂，CT诊断的符合率＞98%。结论 对于肾外伤患者轻重分级和损伤范围的诊断，多排螺旋CT具有较高的准确率。同时还能发现其余合并性腹部损伤，为临床治疗提供可靠的参考依据。

肾脏 外伤 多排螺旋CT

肾损伤常因腰部遭受直接暴力或高处坠落伤时，肾脏剧烈震动或受压所致，随着经济的发展，交通事故所致肾损伤的比例逐年上升。闭合性损伤和开放性损伤为肾损伤的常见分类［1］。因为肾脏位于腹膜后间隙，位置较深，不易损伤。发生肾损伤时通常所受暴力较大，损伤表现也多种多样［2］。绝大多数的孤立肾损伤是轻伤，可以保守治疗。诸如肾破裂、肾盂肾盏损伤、肾蒂撕裂等严重损伤，则需要积极干预，比如保守治疗、血管栓塞治疗，甚至手术。多排螺旋CT具有快速、无创、高分辨率等优点，是目前评估肾损伤的首选方式。

1　临床资料

1.1一般资料 收集本院自2008年1月至2015年1月期间资料完整的肾外伤住院治疗患者共148例，其中男90例，女58例；……