吴世良　张开坤　费爽明　朱慧锋　摇顺华　张国泉

颈型颈椎病患者血清肌酸激酶和乳酸脱氢酶及其同功酶的含量变化分析

吴世良张开坤费爽明朱慧锋摇顺华张国泉

目的 探讨颈型颈椎病患者血清肌酸激酶（CK）、肌型肌酸激酶（CK-MM）、乳酸脱氢酶（LDH）及其同功酶的水平。方法 应用病例对照研究，选择颈型颈椎病患者80例，对照组80例，均取静脉血，应用琼脂糖凝胶电泳法、聚丙烯酰胺凝胶电泳法和酶动力学法测定两组人群血清中总CK及其肌型同功酶、总LDH及其同功酶的活力。结果 观察组血清CK总活力［（l54.93±58.76）IU/L］高于对照组［（l30.13±55.89）IU/L］，差异有统计学意义（P＜0.01）；观察组血清CK-MM同功酶中CK-MM1活力［（46.32±5.21）IU/L］低于对照组［（54.78±7.13）IU/L］（P＜0.05），CK-MM2活力［（33.11±5.02）IU/L］与对照组［（31.30±5.43）IU/L］比较无明显差异（P＞0.05），CK-MM3活力［（23.12±4.32）IU/L］高于对照组［（12.78±3.32）IU/ L］（P＜0.01）；观察组CK-MM3/CK- MM 1比值（0.51±0.62）高于对照组（0.22±0.19）（P＜0.01）。观察组血清肌型同功酶LDH5虽高于对照组，但无明显差异（P＞0.05）。结论 颈型颈椎病患者血清CK、LDH及其同功酶发生变化，说明此类患者肌肉有损伤，CK是其血清中变化较敏感的指标。

随着社会的发展和电子产品的快速普及，颈椎病的发病日趋普遍化和年轻化。颈椎病是因颈椎骨与间盘及其他附属结构退行性变或长期慢性劳损导致颈部肌肉、韧带、神经、脊髓及血管等受到累及而产生一系列临床综合征［1］，近年来，经临床研究证实，人们逐渐认识到颈部肌肉劳损及变性是引发颈椎动力性失衡从而导致颈椎病发生的重要因素［2］。因此，开展颈椎病与颈部肌肉的相关性研究，对颈椎病的防治及预后判断具有重要意义。颈型颈椎病是最常见的临床类型，约占颈椎病的40%［3］。……