曹岩菁　林萍　金牡丹　郑凤鸣　李鹏　梁丽贞

画钟系列实验错误分析在识别老年MCI及早期AD患者中的临床分析

曹岩菁林萍金牡丹郑凤鸣李鹏梁丽贞

目的 比较画钟实验（CDT）、钟表读数实验（CRT）及钟表设置实验（CST）错误分析对筛查轻度认知功能障碍（MCI）、早期及中晚期阿尔茨海默病（AD）患者的临床意义。方法 182例受试者中，经简易痴呆量表（MMSE）筛查，45例为MCI患者，38例为早期AD患者，25例为中重度AD患者。74例为健康者。受试者分为正常健康组、MCI组和早期AD组。所有受试者均给予MMSE、CDT、CRT、CST测试。结果 曲线下面积（AUC）分析CDT、CRT及CST在区分早期AD患者中灵敏度及专一性较高，但在区分MCI患者中差异无显著性。CDT-16的敏感性及专一性分别为40.69%和90%，CDT-4为30.49%和78.07%，CDT-16的敏感性和专一性高于CDT-4（P＜0.05）。在区分早期AD中，CDT-16的敏感性及专一性分别为88.71%和90%，CDT-4为72%和85.62%（P＜0.05）。结论 CDT-16分制错误分析可以作为一个诊断MCI的有效工具，值得临床推广。

画钟实验 错误分析 阿尔茨海默病

画钟测验（CDT）是一种简单易操作的筛查工具，耗时短，具有较好的重测信度，较高的敏感性和特异性。CDT作为心理检测的一部分，目前在临床已广泛应用，尤其是对视空间、执行功能方面的特异性、敏感性较高［1］。钟表读数实验（CRS）简称读钟实验［2］，是画钟实验的延伸，受试者通过对日常时钟上显示的时间进行认读，检测患者视空间能力的损害。钟表设置实验（CST）要求受试者按照给予的时间将时钟指针进行正确放置［3］，CDT、CRS及CST实验在临床上经常合用检测早期AD患者，其敏感度可达90%［4］。本资料旨在比较CDT、CRT及CST在通过检测视空间损害的敏感性从而对MCI及早期AD患者进行筛查，并为临床医生选择高效、专一、精确的测试工具提供帮助。……