徐光炎　邢福义　楼英英　沈巨峰　袁铨　金琼英

MR-DTI在骨骼肌急性损伤中的应用价值

徐光炎邢福义楼英英沈巨峰袁铨金琼英

目的 探讨磁共振扩散张量成像（MR-DTI）在骨骼肌急性损伤诊断中的应用价值。方法 收集经MR-DTI检查的膝关节外伤患者30例，对照组健康志愿者30例，采用Simenzis Avanto 1.5T超导型磁共振扫描仪行DTI检查，最后得出胫骨前肌、比目鱼肌、腓肠肌内侧头及外侧头的ADC图、ADC值、FA图、FA值，并通过DTI纤维示踪图显示肌纤维束的连续性和走行方向，比较志愿者与急性损伤患者骨骼肌的ADC值及FA值的差异。结果 当b值=600s/mm2时，急性外伤患者肌肉ADC值及FA值均低于健康志愿者，健康志愿者与急性骨骼肌损伤患者的ADC值及FA值差异有统计学意义（P值＜0.05）。结论 MR-DTI在急性骨骼肌损伤的诊断中具有重要临床应用价值。

骨骼肌损伤 磁共振成像 扩散张量成像 肌纤维示踪

磁共振扩散张量成像（Magnetic resonance diffusion tensor imaging，MR-DTI）是以DWI为基础发展起来的MRI新技术，能够更加准确地反映分子扩散的方向，已经在中枢神经系统解剖结构及疾病诊断中广泛应用［1-3］，但在骨骼肌中的应用研究较少，至今国内未见骨骼肌损伤的DTI研究报道。本研究旨在b值=600s/mm2时，观察MR-DTI在正常人膝关节周围肌肉与急性损伤肌肉中的肌纤维示踪成像表现，比较肌纤维束的完整性及连续性，对比分析ADC值、FA值对损伤的意义。

1　临床资料

1.1一般资料 收集2013年3月至2014年9月行MR-DTI检查的膝关节外伤患者30例，其中男18例，女12例；年龄11～53岁，平均32.6岁；病史为外伤后3～72h。其中胫骨平台骨折9例；髌骨骨折合并胫骨上段骨折6例；……