胡抢　孙元水★　鲁航　唐智亮　章国梁

ω-3不饱和脂肪酸强化的肠内免疫营养在胃癌患者术后的临床应用

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目的 探讨ω-3不饱和脂肪酸强化的肠内免疫营养在胃癌患者术后的影响。方法 选取胃癌患者48例，肠内营养液中含有ω-3不饱和脂肪酸的为肠内免疫组，肠内营养液中不含有ω-3不饱和脂肪酸的为标准营养组，两组各有胃癌患者24例。两组患者均在术前1d，术后3、7、14d测定营养、免疫指标以及住院时间和住院费用。结果 术后7、14d，患者血液中白蛋白，转铁蛋白，免疫球蛋白IgG、IgA、IgM的含量以及淋巴细胞亚群CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的值在免疫营养组中较标准营养组显著升高，差异有统计学意义（P均＜0.05），同时免疫营养的住院时间和住院费用均低于标准营养组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 ω-3不饱和脂肪酸强化的肠内免疫营养可明显增强患者的抵抗力和改善患者的营养状况，缩短住院时间，节省住院费用，值得临床推广使用。

ω-3不饱和脂肪酸 肠内免疫营养 胃癌

肠内免疫营养（enteral immunonutrition）是指肠内营养液中加入免疫营养制剂，其可以通过自身发挥作用来刺激机体免疫细胞增生，维持正常、适度的免疫反应，减轻有害或过度的炎症反应，并保护肠屏障功能的完整性，减少肠道细菌的移位。临床上常用的免疫营养制剂有精氨酸（arginine）、ω-3脂肪酸（ω-3 fatty acids）、核甘酸（nucleotides）和谷氨酰胺（glutamine）［1］，目前临床上对精氨酸、谷氨酰胺和核苷酸的作用机制研究较多，对ω-3不饱和脂肪酸的研究较少，本研究在胃癌患者术前1d和术后3、7、14d肠内营养支持中加入ω-3不饱和脂肪酸，观察其对胃癌患者免疫功能、营养状态以及术后住院时间和住院费用的影响。……