惠博雅

【摘要】 目的 探讨食道癌、贲门癌、胃癌及胰腺癌术后患者早期应用肠内营养的效果。方法 120例上消化道癌症术后患者， 包括食道癌43例， 贲门癌25例， 胃癌37例， 胰腺癌15例， 依据随机数字表法分为观察组和对照组， 各60例。对照组患者应用完全静脉营养， 观察组患者应用早期肠内营养， 对比两组患者的效果。结果 观察组患者术后肛门排气时间、肠鸣音恢复时间和住院时间短于对照组（P<0.05）。观察组患者发生恶心呕吐几率为8.3%， 2例因不耐受恶心呕吐终止肠内营养。对照组发生恶心呕吐几率为5.0%， 无终止静脉营养患者；两组患者的不良反应发生率和不耐受患者例数比较， 差异无统计学意义（P>0.05）。结论 食道癌、贲门癌、胃癌及胰腺癌患者术后应用早期肠内营养有利于术后肠胃功能恢复、降低患者的医疗负担， 且安全可靠， 值得临床应用。

【关键词】 食道癌；贲门癌；胃癌；胰腺癌；早期肠内营养

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.28.069

道癌、贲门癌、胃癌及胰腺癌属于上消化道癌症， 术后患者肠胃功能明显下降， 表现为纳差、消化不良， 癌症术后患者可能存在恶心、呕吐等， 如何保证该类患者术后营养支持尤为重要[1]。传统上消化道癌症患者术后采用肠外营养， 肠外营养容易引起黏膜萎缩以及损伤胃肠屏障功能， 增加肠源性感染几率[2]。而肠内营养可避免肠外营养的弊端， 其优点也更加明显。但是目前临床关于肠内营养应用时机认识不统一， 对于术后早期立即给予肠内营养， 或术后应先给予完全静脉营养， 待肠道功能部分回恢复后再给予肠内营养， 有一定分歧。基于此， 本文以120例上消化道癌患者为研究对象， 对患者术后应用早期肠内营养的效果进行分析， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2012年5月～2015年5月收治的上消化道癌症患者120例， 包括食道癌43例， 贲门癌25例， 胃癌37例， 胰腺癌15例。……