张希，田兴松

（山东大学附属省立医院，济南250021）

胃肠肿瘤术后不同部位感染的病原菌分布及耐药性分析

张希，田兴松

（山东大学附属省立医院，济南250021）

目的 探讨胃肠肿瘤患者术后不同部位感染的病原菌分布，并分析其耐药性。方法 选择因胃肠道肿瘤行手术治疗后发生感染的患者178例，采用VITEK-2全自动微生物分析系统进行致病菌的鉴定和药敏试验，记录病原菌类型及药敏结果等。结果 178例患者感染部位以呼吸道、腹腔和手术切口为主；送检标本中共分离出病原菌185株，其中革兰阳性菌72株（38.92%），革兰阴性菌108株（58.38%），真菌5株（2.70%）；呼吸道感染主要病原菌为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和肺炎链球菌，腹腔感染主要病原菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌，手术切口感染主要病原菌是大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌；大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南敏感，铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率均超过30.00%，金黄色葡萄球菌和屎肠球菌除对万古霉素和利奈唑胺敏感外，对其他常用抗菌药物的耐药率均超过50.00%。结论 胃肠肿瘤患者术后不同部位感染的病原菌有差异，病原菌对常用抗菌药物耐药率较高。

胃肠肿瘤；医院感染；病原菌；耐药性

胃肠道肿瘤在我国的发病率较高，外科手术仍是目前首选的治疗方法，而术后感染是增加患者住院时间、费用甚至危及生命的重要因素。患者术后可发生不同部位的感染，而不同感染部位的病原菌种类各不相同。……