张晶晶，白雪

（赤峰市医院，内蒙古赤峰024000）

颅内段与颅外段双侧椎动脉狭窄临床特征差异分析

张晶晶，白雪

（赤峰市医院，内蒙古赤峰024000）

目的 分析颅内段与颅外段双侧椎动脉狭窄患者危险因素、后循环缺血表现、梗死区域及预后的差异。方法 收集双侧椎动脉狭窄≥50%或闭塞的住院患者129例，根据椎动脉病变部位分为颅内组44例、颅外组85例，依据后循环缺血表现分为无症状、TIA、TIA后卒中、卒中，梗死部位分为近端、中部、远端、多发性梗死，采用出院改良Rankin（mRS）评分评价预后，比较颅内组和颅外组脑血管病危险因素、缺血表现、梗死区域、mRS评分的差异。结果 颅内组年龄低于颅外组，高血压患者比例高于颅外组（P均＜0.05），两组缺血临床表现构成比、梗死区域构成比差异有统计学意义（P均＜0.05），两组mRS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 颅内段双侧椎动脉狭窄患者年龄低于颅外段，且易并发高血压，颅内段与颅外段双侧推动脉狭窄的后循环缺血表现和梗死区不同，二者预后无显著差别。

椎动脉狭窄；危险因素；梗死区域

1　资料与方法

1.1临床资料 选择2012年1月～2014年1月本院收治的患者129例，均经影像学检查证实双侧椎动脉狭窄≥50%或闭塞，依据椎动脉病变部位将患者分为颅内44例（颅内组）、颅外85例（颅外组）。纳入标准：有经颅脑CT或MRI检查资料；年龄≥45

岁。排除标准：非动脉粥样硬化性狭窄(夹层、纤维肌性发育不良、血管炎、放射诱导的血管病)患者；明确或可疑心源性栓塞患者；既往有脑血管介入治疗病史者；……