谈晶花 张代富 黄瑛 沈佳佳

(浦东新区人民医院心血管内科， 上海 201299)



·论著·

SR-BI基因多态性对瑞舒伐他汀调脂疗效的影响

谈晶花 张代富 黄瑛 沈佳佳

(浦东新区人民医院心血管内科， 上海 201299)

目的 探讨SR-BI基因的多态性是否影响瑞舒伐他汀降脂的疗效。方法 本研究检测了147例高脂血症患者和185例正常血脂患者，c.4G>A，c.726+54C>T 和 c.1050C>T 的单核苷酸多态性，血清脂质和载脂蛋白浓度。高脂血症患者瑞舒伐他汀治疗剂量为10 mg/d。于治疗前及开始后第4、8、12周抽血进行血脂指标检查，分析血脂水平的变化情况。结果 SR-BI多态性频率在高脂血症患者组和正常血脂组之间相似(P>0.05)。c.726+54 C>T的T等位基因与正常血脂组人群LDL-c浓度升高相关，与高脂血症组患者apoB和apoB/apoA1升高相关 (P<0.05)。携带c.1050 C等位基因的高脂血症患者(CC和CT基因型)与TT基因型携带者比较，瑞舒伐他汀调脂治疗治疗后，前者总胆固醇、低密度脂蛋白、apoB、apoB/apoA1比率的变化较小(P<0.05)。结论 SR-BI基因多态性和患者血清脂质浓度相关，c.1050C>T单核苷酸多态性和瑞舒伐他汀调脂治疗反应性相关。

清道夫受体BI; SR-BI; 瑞舒伐他汀; 多态性; 胆固醇

B类I型清道夫受体(scavenger receptor claBs B type I, SR-BI) 是一种能与初始及修饰后脂蛋白结合的多蛋白受体[1]，是目前发现的第一种能够选择性介导高密度脂蛋白(HDL)中脂质摄取的细胞表面受体[2]。SR-BI能够介导游离的胆固醇从细胞内转移到缺少脂质的HDL脂蛋白[3]。有研究报道SR-BI的单核苷酸多态性和血脂之间的关系，包括三种常见的类型 (外显子1上的c.4G>A，内含子5上的c.726+54C>T和外显子8上的c.1050C>T)，但结果不稳定[4]。许多研究显示，瑞舒伐他汀的反应性和胆固醇代谢相关蛋白的种类有关[5-6]。然而，SR-BI 的种类和瑞舒伐他汀反应性或者其他降脂药物反应性之间的关系，缺乏与此相关研究的信息。近期，Liu等[7]的研究显示，在GOLDN研究中，SR-BI c.4G>A 的基因多态性和个体非诺贝特治疗后甘油三酯的改变量相关。本研究探讨SR-B……