李晓梅 李玉洁

(宝鸡市中心医院整形烧伤科, 陕西 宝鸡 721008)



·论著·

老年烧伤患者医院感染情况及其相关因素分析

李晓梅 李玉洁

(宝鸡市中心医院整形烧伤科, 陕西 宝鸡 721008)

目的 通过对老年烧伤患者医院感染状况及其相关因素分析，为开展老年烧伤患者创口感染防控提供理论支持。方法 采用细菌分离鉴定技术和药敏试验方法，对137例老年烧伤患者创面分泌物的病原菌进行菌株分离培养+药敏实验，并分析结果。结果 137例老年烧伤患者创面感染者67例(48.91%)；培养出病原菌53 株，其中革兰阳性菌12株(22.64%)，革兰阴性菌40株(75.47%)，真菌1株(1.89%)。前3位致病菌分别为铜绿假单胞菌(24.53%)、金黄色葡萄球菌(18.87%)和大肠埃希菌(15.09%)；金黄色葡萄菌对万古霉素、对庆大霉素和利福平敏感性高。铜绿假单胞菌对多粘菌素 B和头孢西丁敏感，大肠埃希菌对多粘菌素 B敏感；就医时间>12小时，创口感染率显著高于12内就医者(P<0.05)；之前偶尔使用抗生素者感染率为24.32%，低于经常使用抗生素者(59.79%)，两者间有统计学意义(P<0.05)。结论 老年烧伤患者创口感染的致病菌种类复杂，以铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌为主，病原菌对常用抗菌药物的敏感性较低。临床治疗中应认真做好细菌药敏试验，加强耐药性监测，合理选择抗菌药物，提高烧伤患者创口感染防控质量。

老年烧伤； 病原菌； 敏感性； 抗菌药物

烧伤科是医院感染的高发区，感染是造成患者死亡的主要原因之一, 预防控制感染是烧伤治疗过程中的重要环节[1-3]。烧伤患者由于烧伤本身的因素以及治疗、手术过程中的众多因素影响，极易引发感染，不仅增加患者痛苦和治疗难度，而且延长住院时间[4]。老年烧伤患者由于其本身机体抵抗力较低，对烧伤的自我修复能力较差，烧伤后更易引发感染，进而导致多脏器损伤，甚至死亡[5]。为有效降低老年烧伤患者创口感染率，我们对老年烧伤住院患者的感染状况进行了调查，以期为临床防控提供依据，现报告如下。