崔贝贝 周丁子 林辉 蔡娅菲 薛丽佳 刘毅

(1.四川大学华西医院风湿免疫科, 四川 成都 610041；2. 四川大学华西第四医院职业病科, 四川 成都 610041)



·论著·

尘肺病合并类风湿关节炎患者胸部CT影像学特点*

崔贝贝1周丁子2林辉1蔡娅菲1薛丽佳1刘毅1

(1.四川大学华西医院风湿免疫科, 四川 成都 610041；2. 四川大学华西第四医院职业病科, 四川 成都 610041)

目的 分析尘肺病合并类风湿关节炎(RA)患者临床表现及胸部CT特点，探讨尘肺病在RA发病中的重要作用。方法 收集在四川大学第四附属医院住院的尘肺病患者中符合2009年ACR诊断分类标准的RA患者12例，研究受试者的尘肺病相关资料、RA表现及胸部CT影像学特点等指标。结果 研究纳入RA合并尘肺病患者平均年龄(50.41±10.56)岁；工种主要为凿石或掘进，粉尘接触年限平均为7.36年；RA病程平均病程为(6.03±4.09)年，88.8%的患者类风湿因子水平升高。RA合并尘肺病患者的胸部CT表现以0.1～0.3 cm小结节(100%)为主，还可出现肺大疱(16%)、空洞(25%)、胸膜增厚(33.3%)、肺气肿(41.6%)等改变。结论 尘肺病与RA存在密切联系，应结合RA合并尘肺病患者血清学及胸部CT 特点，重视该类患者的筛查和诊治。

尘肺病； 类风湿关节炎； 胸部CT； 类风湿因子

环境因素在自身免疫疾病发生及发展中具有重要作用。人类衣食住行中所接触的化工产品，微生物甚至放射性物质都会影响自身的免疫系统。尘肺病是长期吸入生产性粉尘而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病，其特征是肺内有粉尘阻留并有胶原型纤维增生和肺组织反应，肺泡结构永久性破坏。……