沈栗帆， 何 艳， 季 菲， 王青丽， 马彩玲

(新疆医科大学第一附属医院1妇科， 2生殖助孕中心， 乌鲁木齐 830054)



辅助生殖技术妊娠与自然妊娠后发生异位妊娠部位的比较研究

沈栗帆1， 何 艳1， 季 菲1， 王青丽2， 马彩玲1

(新疆医科大学第一附属医院1妇科，2生殖助孕中心， 乌鲁木齐 830054)

目的 探讨辅助生殖技术(ART)与自然妊娠后发生异位妊娠(EP)部位的异同。方法 选择2014年1月-2015年10月新疆医科大学第一附属医院妇科因异位妊娠行急诊腹腔镜手术的患者889例，术中确诊为EP，根据术中探查情况记录孕囊位置,比较ART与自然妊娠后发生EP部位的异同。结果 自然妊娠导致输卵管妊娠665例，占该妊娠方式的78.60%，ART术后输卵管妊娠35例，占该妊娠方式的81.41%，2种妊娠方式导致输卵管处EP差异无统计学意义(P>0.05)。剖宫产切口处妊娠及卵巢妊娠在2种妊娠方式导致的EP差异有统计学意义(P<0.05),2种妊娠方式导致其他单部位EP差异均无统计学意义(P>0.05)。ART术后多胚胎不同部位妊娠(HP)发生5例，占ART术后EP的11.63%，其中2例输卵管合并宫内妊娠，1例宫角合并宫内妊娠，1例宫颈合并宫内妊娠，1例剖宫产切口合并宫内妊娠。自然妊娠无HP病例。ART术后HP明显高于自然妊娠，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2种妊娠方式导致的单部位异位妊娠均以输卵管妊娠率最高。

辅助生殖技术; 自然妊娠； 异位妊娠; 多胚胎不同部位妊娠

受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠(EP)。EP是妇科常见的急腹症之一，在自然妊娠中发生率为1%左右[1]。临床主要表现为停经、腹痛及不规则阴道流血等，若腹腔内出血量较大时可引起休克。早期诊断的主要方法是血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)值检测联合经阴道超声检查。若……