王黑龙

（黑龙江省萝北县军川农场医院，黑龙江 萝北154244）

✿论著／冠心病✿

银丹心脑通胶囊治疗冠心病心肌缺血的临床疗效

王黑龙

（黑龙江省萝北县军川农场医院，黑龙江 萝北154244）

目的 探讨银丹心脑通胶囊治疗冠心病心肌缺血的临床疗效。方法 选取我院收治的冠心病心肌缺血患者140例，收治年限为2011年4月至2014年5月，随机单盲分为2组，对照组采用常规药物治疗，观察组在常规治疗基础上采用银丹心脑通胶囊治疗，观察两组冠心病心肌缺血患者的治疗效果。结果 观察组冠心病心肌缺血患者的心绞痛发作频率、心绞痛持续时间及治疗总有效率明显优于对照组（P＜0．05）。结论 给予冠心病心肌缺血患者银丹心脑通胶囊治疗效果显著，能够有效改善患者缺血心肌的血液供应，减少心绞痛的发作频率及发作时间，提高患者的生活质量。

银丹心脑通胶囊；冠心病心肌缺血；效果

心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态，在精神紧张及劳累时出现心前区闷痛，平卧时会出现心悸、呼吸困难等，严重影响患者的身体健康及生活质量[1]。为此，本文特探讨银丹心脑通胶囊治疗冠心病心肌缺血的临床疗效，具体内容见下文。

1 基线资料和方法

1.1 基线资料

选取我院收治的冠心病心肌缺血患者140例，收治年限为2011年4月至2014年5月，随机单盲分为对照组和观察组，各有患者70例。

1．1．1 对照组 年龄跨度为50～77岁，平均年龄（62．25±0．21）岁，病程1－5年，平均病程（3．12±0．42）年，男女比例为38:32。

1．1．2 观察组 年龄跨度为51～78岁，平均年龄（62．32±0．29）岁，病程1－6年，平均病程（3．14±0．26）年，男女比例为39:31。

对照组和观察组冠心病心肌缺血患者的基线资料比较无明显差异（P＞0．05），能够进行对比。

1.2 方 法

1．2．1 对照组治疗方法 对照组采用常规药物治疗，给予患者阿司匹林、美托洛尔、血管紧张素转换酶抑制剂、他汀类调脂药等药物治疗。持续治疗4周。

1．2．2 观察组治疗方法 观察组在常规药物治疗基础上采用银丹心脑通胶囊治疗，每天口服银丹心脑通胶囊3粒，每天3次。持续治疗4周。

1.3 观察指标

观察两组冠心病心肌缺血患者的治疗总有效率、心绞痛发作频率及持续时间。

两组冠心病心肌缺血患者的治疗总有效率可分为显效、有效及无效三个指标。当患者的胸闷、心绞痛等症状消失，异常缺血性ST及T段明显改善，判定为显效；当患者的胸闷、心绞痛等症状改善，异常缺血性ST及T段有所改善，判定为有效；当患者的症状无明显变化，发作频率增加，治疗前后心电图无变化，判定为无效。总有效率=显效率＋有效率。

1.4 统计学处理

两组冠心病心肌缺血患者的各项观察指标情况均采用SPSS18．0软件进行统计处理。均数±标准差用以表示心绞痛发作频率及持续时间，组间通过t检验，“%”用以表示治疗总有效率，组间采用卡方检验，以P＜0．05代表两组冠心病心肌缺血患者的治疗总有效率及心绞痛发作频率及持续时间对比存在差异，统计学具有意义。

2 结 果

经过治疗后，观察组冠心病心肌缺血患者的心绞痛发作频率及心绞痛持续时间明显优于对照组（P＜0．05）。详见表1。

经过治疗后，观察组冠心病心肌缺血患者治疗总有效率为91．43%（64/70），对照组冠心病心肌缺

血患者治疗总有效率为74．29%（52/70）。由此可知，观察组冠心病心肌缺血患者的总有效率明显优于对照组（P＜0．05）。

表1 对比两组冠心病心肌缺血患者的心绞痛发作频率及持续时间（±s）

表1 对比两组冠心病心肌缺血患者的心绞痛发作频率及持续时间（±s）

注：*与对照组相比较（P＜0.05）。

组别观察组对照组例数（n）70 70心绞痛发作频率（次/日）0．15±0．34*2．85±0．45心绞痛持续时间(min) 4．16±0．46*8．53±0．62

3 讨论

冠心病是指冠状动脉粥样硬化病变而引起的血管腔狭窄，造成心肌缺血、缺氧而导致的心脏病，会出现心绞痛及胸闷等症状，同时心电图上显示出现典型的缺血性心电图改变[2]。

中医辨证认为，冠心病心肌缺血属胸痹、胸痛等范畴，心脾肾亏损、气血阴阳不足是冠心病的主要病因，治疗应以活血化瘀、行气止血为主。银丹心脑通胶囊主要是由三七、山楂、银杏叶、天然冰片、灯盏细辛、丹参等药物组成，能够起到活血化瘀、行气止血之效[3]。银杏叶的提取物具有多种生物效能，可降低缺血区心肌心外膜心电ST段抬高，能够较好的保护心肌组织，改善患者的心肌缺血症状。银杏叶的主要成分为黄铜及丹参酮IIA，其中，黄铜具有扩张血管、增加血流量、改善末梢血流量的作用，丹参酮IIA为丹参的脂溶性成分，具有抗心率失常及改善血管平滑肌的作用。灯盏细辛的主要成分为焦炔康及野黄芩甙元等黄铜类化合物，经药理研究证实，其具有舒张血管、改善微循环的作用，同时还具有较强的促进纤溶活性的功能，具有较强的抗血栓作用。山楂具有保护心脏、降血脂、增强免疫功能的作用。三七的主要成分为人参皂苷，具有改善心肌缺血及抗氧化作用，人参皂苷对丹参的有效成分具有稳定及增容的作用。诸药合用，共奏活血化瘀、行气止血的作用，能够有效增强抗凝、抗血小板、抗缺血、抗氧化等作用，对修复受损心肌细胞具有显著效果[4]。冠心病心肌缺血患者在常规西药治疗基础上加用银丹心脑通软胶囊在缓解患者的心绞痛及胸闷症状、改善心肌缺血等方面具有显著作用，能够有效减少患者的心绞痛发作频率及持续时间，提高患者的生活质量。

综上情况可知，观察组冠心病心肌缺血患者的心绞痛发作频率、心绞痛持续时间及治疗总有效率明显优于对照组（P＜0．05）。

总而言之，给予冠心病心肌缺血患者银丹心脑通胶囊治疗效果显著，能够有效改善患者缺血心肌的血液供应，减少心绞痛的发作频率及发作时间，提高患者的生活质量。

［1］ 李玉波,孙明莉,孙国强等.脊髓电刺激治疗冠心病心肌缺血的疗效观察[J].中华物理医学与康复杂志,2015,37(6):438-439.

［2］ 陈雪梅.中西医结合治疗冠心病心肌缺血56例[J].中国实验方剂学杂志,2012,18(16):314-316.

［3］ 历红英.中西医结合治疗冠心病心肌缺血的临床效果[J].中外医疗,2014,33(5):106-107.

［4］ 苏佳波.自拟君安饮对冠心病心肌缺血患者的临床疗效[J].中国医药指南,2015,13(29):210-211.