邱 榕

(江苏大学附属医院，镇江 212001)



自拟熏洗方治疗Ⅲ、Ⅳ度内痔的疗效观察

邱 榕

(江苏大学附属医院，镇江 212001)

Ⅲ、Ⅳ度内痔以便血、痔核脱出为主要表现，常反复发作，痔核嵌顿时则疼痛剧烈，一般以手术为首选治疗方法。但部分病人惧怕手术，或因年事已高，不耐手术者，或因有其他基础疾病，不宜手术者，我们采取自拟熏洗方予以保守治疗。自2012年以来，收集了70例病例，取得了比较满意的疗效，报道如下。

一般资料

共收集Ⅲ、Ⅳ度内痔保守治疗患者70例，全部来自我科门诊。随机分为两组。观察组40例，男性15例，女性25例；年龄38 ～76岁，平均(53.97±8.24)岁；病程1～15 d，平均(7.13±4.11)d。对照组30例，男性16例，女性14例；年龄34～72岁，平均(54.73±9.92)岁；病程1～20 d，平均(7.07±3.42)d。两组病情、性别、年龄、病程等比较无显著性差异(P>0.05)。

诊断标准[1]：内痔主要临床表现是出血和脱出，可并发血栓、嵌顿、绞窄及排便困难。根据内痔的症状，其严重程度分为4度。I度：便时带血、滴血，便后出血可自行停止，无痔脱出。Ⅱ度：常有便血，排便时有痔脱出，便后可自行还纳。Ⅲ度：可有便血，排便或久站及咳嗽、劳累、负重时有痔脱出，需用手还纳。Ⅳ度：可有便血，痔持续脱出或还纳后易脱出。

纳入标准：符合以上诊断标准，年龄34～76岁。

排除标准：肛瘘、肛周脓肿等肛周感染性疾病，经检查证实有结直肠器质性病变者，不能自理或精神病患者。

治疗方法

观察组：自拟熏洗方，药物组成：透骨草15 g，垂盆草15 g，鱼腥草15 g，苏叶10 g，艾叶10 g，槐花10 g，地榆10 g，大黄10 g，芒硝15 g。熏洗方法：上药除芒硝外，加水1500 mL浸泡1 h，大火煎沸后改小火再煎15 min，取药液加入芒硝烊化，趁热熏蒸，待水温适宜时坐浴15 min，每日2次，7 d为1个疗程。