盛桂荣

（广西兴安县中医医院，广西桂林541300）

✿论著／高血压与脑血管病✿

氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效评价

盛桂荣

（广西兴安县中医医院，广西桂林541300）

目的 探究为高血压合并冠心病患者服用氨氯地平阿托伐他汀钙片的临床疗效。方法 择取我院2015年3月-2016年4月期间收治的88例高血压合并冠心病患者，按其入院时间分为对照组和研究组，每组44例。对照组口服硝苯地平缓释片治疗，研究组口服氨氯地平阿托伐他定汀钙片进行治疗，对比两组患者的治疗效果、降压效果、不良反应情况。结果 两组患者降压情况对比治疗前均有明显下降；研究组患者的治疗总有效率明显高于对照组，且不良反应发生率显著低于对照组，各组间数据差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论 氨氯地平阿托伐他定汀钙片治疗高血压合并冠心病效果良好，不仅可改善患者的血压情况以及心绞痛的发生频次，还可有效降低不良反应发生率，可推广应用。

氨氯地平阿托伐他汀钙片；高血压合并冠心病；临床疗效

高血压是临床常见疾病之一，不尽早治疗会引发患者出现动脉粥样硬化，而患者冠动脉粥样硬化则会引发冠心病，致使患者血管腔狭窄甚至堵塞，间接导致患者心肌缺血缺氧或坏死[1]，进一步加重患者病情。近年来，高血压合并冠心病的发病率有明显的上升趋势，为患者的身体健康以及日常生活带来严重影响。为探究治疗高血压合并冠心病的有效方法，我院特进行了此次研究，并取得良好成效，现进行汇报：

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取我院2015年3月-2016年4月期间收治的88例高血压合并冠心病患者，所有患者均对本次研究知情并已签署同意书。患者经检查符合高血压冠心病的诊断标准，现已排除继发性高血压患者、严重肝肾功能不全患者、甲状腺患者、心肌梗死患者、癌症患者、患有感染性疾病患者。按其入院时间分为对照组和研究组，每组44例，对照组中有男24例，女20例，年龄47-88岁，平均（66.3±3.2）岁；研究组男22例，女22例，年龄45-87岁，平均（65.4±3.1）岁，两组患者在一般资料方面无明显差异，P＞0.05，可比。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组 该组患者口服硝苯地平缓释片（药品批准文号为国药准字H10930145，生产于地奥集团成都药业股份有限公司）予以治疗，30mg/次，1次/日，服用60天为一疗程。记录患者治疗前后的各项检测指标。

1.2.2 研究组 该组患者口服氨氯地平阿托伐他汀钙片（药品批准文号为国药准字J20130030，生产于大连辉瑞制药有限公司）进行治疗，5mg-10mg/次，1次/日，服用60天为一疗程。记录患者治疗前后的各项检测指标。

1.3 临床观察指标

①血压变化情况。②临床疗效，判定标准为显效，即患者舒张压下降超过10mmHg，血压基本平稳且处于正常状态，心绞痛发作频次减少超过80%；有效，即患者舒张压下降小于10mmHg，血压处于正常状态，心绞痛发作频次减少介于50%-80%；无效，即患者血压无明显变化且处于异常状态，心绞痛发作频次减少小于50%。治疗总有效=显效+有效。③不良反应。

1.4 统计学方法

本组针对氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压临床疗效的研究使用SPSS19.0统计学软件对相关数据进行分析与处理，计数资料以[n（%）]形式表示，通过卡方对其予以检验，计量资料则以（x±s）的形式来表示，通过t对其予以检验，只有满足P＜0.05时，才可认为差异在统计学当中存在意义。

2 结 果

2.1 血压变化情况

两组患者经治疗后，其血压对比治疗前均有明显降低，数据差异在统计学中有意义（P＜0.05）。详情见表1。

2.2 临床疗效

研究组患者的临床有效率（93.18%）明显高于对照组（70.45%），数据差异在统计学中有意义（P＜0.05）。详情见表2。

2.3 不良反应

研究组44例患者中共有2例患者出现不良反应，其不良反应发生率为4.54%，对照组44例患者中共有3例患者出现不良反应，其不良反应发生率为6.81%，两组患者的不良反应情况无明显差异，P＞0.05。

表1 两组患者治疗前后血压对比（x±s）

表2 两组患者临床疗效对比[n(%)]

3 讨 论

高血压合并冠心病在临床中比较常见，具有高死亡率、高发病率特点[2]，对患者的身体健康和生活质量造成严重威胁。当前，该疾病的治疗主要以药物治疗为主，但是药物不同其治疗效果也有一定差异。近年来，关于氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的报道较多，并取得相应的治疗效果。

氨氯地平是氨氯地平阿托伐他汀钙片中的重要成分，本属硝苯地平类，是临床中应用范围较广的一种钙拮抗剂[3]。此类药物可有效抑制患者的动脉收缩，且效果优于其他硝苯地平类药物。此类药物可与受体解离，降低其与受体的结合速率，延长药物作用时间，提升治疗效果。除此之外，氨氯地平阿托伐他汀钙片可优先对患者的血管平滑肌进行选择，激活LDL受体，有效控制患者动脉血管壁上附着的脂肪，抑制合成胶原蛋白，进而治疗动脉硬化。

本次研究结果显示，研究组的降压情况、不良反应发生率均与对照组无明显差异，P＞0.05，但是治疗有效率明显高于对照组，且数据差异有统计学意义，P＜0.05，足以证明氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压冠心病的效果显著，可推广应用。

4 结语

为高血压合并冠心病患者服用氨氯地平阿托伐他汀钙片的临床疗效理想，值得在临床中推广并应用。

［1］ 梅光艳,李杰.氨氯地平阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病患者血压、血脂水平的影响[J].实用临床医药杂志,2016,20(03): 131-132,139.

［2］ 陈鼎,张贤春,陈漠水等.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病[J].贵阳医学院学报,2015,40(08):873-875.

［3］ 孟丽.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床价值评价[J].心血管病防治知识（下半月）,2016,(02):22-23.