妊娠合并左眼眶蜂窝织炎伴胎儿脑裂畸形一例并文献复习
2016-11-30刘璇徐敬云高亚婷刘加成燕筠于红
刘璇 徐敬云 高亚婷 刘加成 燕筠 于红*
(1.东南大学医学院,江苏 南京 210009;2. 东南大学附属中大医院 妇产科,江苏 南京 210009;3. 东南大学附属中大医院 放射科,江苏 南京 210009)
妊娠合并左眼眶蜂窝织炎伴胎儿脑裂畸形一例并文献复习
刘璇1,2徐敬云2高亚婷1,3刘加成1,3燕筠2于红2*
(1.东南大学医学院,江苏 南京 210009;2. 东南大学附属中大医院 妇产科,江苏 南京 210009;3. 东南大学附属中大医院 放射科,江苏 南京 210009)
眼眶蜂窝织炎是发生于眼眶软组织内的急性化脓性炎症,可引起永久性视力丧失,并通过颅内蔓延,形成败血症危及生命[1]。本文总结了一例妊娠合并左眼眶蜂窝织炎的临床特征及治疗方法,产前检查发现胎儿脑裂畸形并知情同意选择终止妊娠。
1 临床资料
患者,23岁,孕2产1,平素月经规律,因“停经30周,左眼肿痛伴头痛呕吐5天”于2016年06月24日入院。5天前无明显诱因突然出现左眼红肿疼痛,伴左额颞侧头痛,呈持续性,伴间断呕吐,活动后加剧,于当地医院“头孢”抗炎、补液治疗无好转,转诊至我院。按时建卡,定期产检,中孕唐氏筛查:低风险。孕中期系统超声筛查提示:小脑延髓池深10mm,余未见明显异常。生育史:1-0-0-1,2013年足月顺娩一女婴,重2500g,现体健。既往史、个人史及家族史无特殊。
2 诊断及治疗
2.1 诊断
2.1.1 入院查体 T:36.2℃,P:84次/分,R:20次/分,BP:106/60mmHg,意识清晰,左眼睑红肿,上睑下垂,睁眼困难,运动受限,心律齐,未闻及杂音,腹部膨隆,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。产科检查:身高153cm,孕前体重44kg,现体重45kg,宫高24cm,腹围81cm,胎方位LOA,胎心140次/分。
2.1.2 入院诊断 G2P1妊娠30周 LOA;……
