王春霞

中图分类号：F270 文献标识：A 文章编号：1674-1145（2016）09-000-01

摘 要 近几年来，由于医学事业不断的发展，医院全面的发展非常重要的一点就是医院档案的管理工作。当下，医院档案管理的工作与体系并不完善，需要不断的改革与创新，才能实现新的完善的管理模式。医院档案的管理可以从这样几个方面来看：其中包括整合资源，还有创新的体制，及实行集中的统一的管理等等。只有不断的改变和创新，才能更科学规范的进行医学档案的管理。

关键词 医院档案管理 现状发展 改革 创新

医院的发展和比较重要的事件，都是记载的医院档案中的，当然，许多医疗科技的成果也是记录在内的，这些记录都将成为重要的资料。如今，我国的医院档案的分类可分为以下三类：文书档案、病历档案以及人事档案。管理模式上，用到的办法是分而治之，归入档案室的是机关文书，归入医务室的是病历档案，归入人力资源部的的是人事档案等等，如果是各医院科技室自己管理的则是医学影像的图文档案，手工操作和人工检索是主要的管理方案。

一、医院档案及其现状

（一）医院档案

医院在发展建设中从事的管理、医疗、科研还有教学、基建和财务等活动，形成了具有保存价值的很多文字和图表，还有声像等等各种形式的记录指的就是档案管理。

随着社会发展及科学技术进步，档案内涵及外延皆发生了变化，只是医院档案管理始终没有完整的管理制度标准。因为没有统一的模式及管理标准，在根据个级别医院自己的实践理解上，很多本来要归入管理的档案因此没有归入管理。在档案管理中，也经常出现重复档案保存的现象，由此导致了人力和空间的浪费。

因此，提高医院管理的工作，准确的把握新一代的医院的发展特点，是实现医院现代化管理的重要内容。

（二）医馆档案管理的工作现状

由于市场经济在不断的发展的原因，医院更关注的是经营而不是档案，所以导致了档案管理工作的不完善。

目前，医院的档案管理仍有很多不完整的地方，像是医院的领导对档案的管理不够重视、档案的管理机构不甚健全、管理的格局混乱及管理职能不够明确等。整体看来，医院的档案管理水平还是比较差强人意。

关于医院档案管理工作的现状，可以总结出以下几个点：第一，内容的分界点不清晰，档案管理的范围不准确；第二，医院档案管理没有统一的管理制度；第三，管理人员的能力不不够；第四，与现代化管理有一定差距，缺少现代化设施。

医院档案是医院最富有的财富，一套完整并且安全的检索系统，不仅会给医院人员查阅档案带来方便准确的查找，而且对医院的档案管理工作说也是非常重要的。当下，想要实现医院档案管理现代化及自动化管理，就必须加速档案信息化管理，从薄弱环节下手，更好的推动档案工作的管理。

二、医院档案管理改革与创新

（一）医院档案管理改革措施

首先，能有效的保证医院档案完整性的是资源的整合，和统一的管理。病历档案在医院档案中数量较多，其形成的速度也快，还具有很重要的法律效力。病历档案不仅保护医疗机构和医护人员的合法利益，还包括患者的合法权益。在使用过程中，因为涉及的到患者的隐私，所以要在适当的范围内使用，避免造成额外的损失。

其次，就是在创新体制上，还要做到强化档案行政部门主管。要加强对每一个职能部门的档案管理的监控，将每个科室的档案目录备一份，做到统一领导，分级负责。特别是在医院管理档案中，做到‘统一领导，分级管理的时候，要注意合理的管理‘度，还要做到分级、分类管理档案，并且，档案要有一定的集中。如果要具体到每一类的档案上是时，最好的是要采用‘分离负责这一原则，而且在统一的规范下要将具体的责任明确到每一个人身上，这样才能提高组织的运转。

最后，一直以来开发及利用医院的档案总是没有受到相应的重视，往往会忽略自身的价值而简单的看成是医疗服务的单位，因此，在做好档案管理工作的时候，要不断的进行改革，即转变观念，从而变被动为主动。建立专业的管理化团队，就是目前需要做到的一点，这样不仅能增强管理意识，也能提高服务水平。

档案工作者要具备一定的思想政治素质以及职业道德水准的，对待工作要严谨认真，技能的培训和专业知识的学习也是必须的，还有就是对现代化知识的掌握也是非常重要的，这就是现代化档案管理需要的复合型人才。

医院档案管理模式的改革，究其意义是广泛的，其内涵同样也是丰富的，而其中最令人值得深层次挖掘和发扬的是探索和进取的精神。

（二）医院档案管理创新发展

随着社会市场经济的发展及改革，医院档案管理工作也逐渐步入了新的阶段。如何加强医院档案管理创新的工作，让其最大程度的发挥出档案的作用，对发展医疗事业有重大的作用。

那么，如何发展医院管理档案的创新？第一点就是要做到提高档案的利用率，并且增强服务的管理意识；第二点则是要在管理方式上做到创新，因为在以往的医院档案管理上，大多数是纸质的档案，由于医院的不断发展，单一的纸质档案并不能满足日益庞大的资料收集的需求，所以，结合网络技术，创新管理方式是非常有必要的。

三、结语

综上所述，由于社会经济快速发展，医院的很多工作要求也越来越高，加上医院每一天接受的病人数量较多，那么，对病人的档案进行记录和管理就是一项非常重要的工作。而且，档案管理的工作不仅仅只是关联到患者的利益，也还关系到了医院的发展，所以，有不足就需要改进，要发展就要创新，医院档案管理的改革与创新是必然的趋势，也是社会发展所带来的必然的结果。

参考文献：

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[3] 刘金霞，黄存勋.谈档案工作“统一领导”与“分级管理”的合理结合[J].山西档案，2005（6）.