王业涛，张明黎，张开光，宋继中，叶 飞，王巧民



内镜黏膜下剥离术治疗食管早癌及癌前期病变

王业涛，张明黎，张开光，宋继中，叶 飞，王巧民

采用内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗食管早癌及癌前期病变的患者65例，其中64例成功切除，1例发生穿孔，60例整块切除，58例完整切除。术中发现卫星灶16例，术后病理较术前病理明显进展20例，其中发现早癌8例，术后狭窄4例。 ESD是治疗食管早癌及癌前期病变的微创、较安全、有效的治疗方法，而且能获得准确的病理资料，可更好地评估病情。

食管早癌；食管癌前期病变；内镜黏膜下剥离术；卫星灶

食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一，早期不易被发现，且针对癌前期病变，外科建议长期随访，直到确诊癌变才行手术治疗。食管早癌及癌前期病变内镜下缺乏典型性，且常规活检不能完全准确评估病情，这个过程中给就诊的患者带来了巨大的心理压力，且一旦癌变，外科开胸手术创伤大，术后并发症较多，术后生活质量较差，所以食管早癌及癌前期病变的内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection, ESD)以微创、根治性疗效的优势给患者带来最大利益。该研究通过分析65例食管早癌及癌前期病变患者取得较好的治疗效果,现报道如下。

1 材料与方法

1.1 病例资料 选择安徽医科大学附属省立医院2011年3月～2014年10月65例食管早癌及癌前期病变的患者，其中男39例，女26例，年龄46～75岁，中位年龄55岁。所有病例均经超声内镜(EUS)检查病变位于黏膜层及黏膜下层浅层，固有肌层未受侵犯。……