李冶秋

舒芬太尼不同给药方式对妇科肿瘤根治术后镇痛效果比较

李冶秋

目的对比舒芬太尼不同给药方式对妇科恶性肿瘤根治术患者的镇痛效果。方法选择我院收治的妇科恶性肿瘤根治术患者90例，平均分为A、B两组，A组术后给予靶控镇痛，B组术后给予自控镇痛。结果两组在T1、T2、T3、T4时间点的VAS镇痛评分明显低于T0时间点（P＜0.05）；A组在T2、T3、T4时间点的VAS评分明显低于同时间点B组（P＜0.05）；两组不同时间点组间及组内的Ramsay评分对比无统计学意义（P＞0.05）；A组未按压的患者数明显高于B组（P＜0.05）；A组的患者镇痛满意率明显高于B组（P＜0.05）；两组的不良反应发生率对比无统计学差异（P＞0.05）。结论对妇科恶性肿瘤根治术患者，采用舒芬太尼行靶控输注，术后镇痛安全有效，患者镇痛满意率高，值得临床推广应用。

舒芬太尼；靶控镇痛；恶性肿瘤；疼痛

恶性肿瘤根治术对患者创伤较大，其会产生术后疼痛，如果控制不好，会导致术后应激反应的异常，影响患者重要脏器功能及术后创伤的恢复，从而增加术后的并发症等不良预后。因此，术后镇痛对患者的康复非常重要［1］。靶控输注是以输注麻醉药物的药代动力学及药效动力学为基础，通过计算机调节目标或靶位浓度，以维持适当的麻醉深度的一种方法［2］。本研究探讨了舒芬太尼靶控镇痛对妇科恶性肿瘤根治术患者的安全性及有效率，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1病例资料选择2012年5月～2015年1月长期阿片类药物依赖史者，有肝、肾功能障碍者，有长期酗酒史者，有外科手术者，血红蛋白＜90 g/L、血浆白蛋白＜2 5 g/L者，术前体温＞37.5℃，有冠心病或心功能不全者，不能完成或拒绝术后问卷调查者。……