彭红侠，张小艳

吡嗪酰胺治疗耐多药肺结核的临床效果观察

彭红侠，张小艳

目的探讨吡嗪酰胺治疗耐多药肺结核的临床效果。方法2014年1月～2015年8月选择在我院诊治的耐多药肺结核病患者84例，随机分为治疗组与对照组各42例，治疗组给予基于吡嗪酰胺的抗痨方案治疗，对照组除了不给予吡嗪酰胺外，其他治疗方案同治疗组，观察两组的显效率和痰菌阴转率，同时记录两组治疗期间的不良反应情况。结果治疗后与对照组相比，治疗组的显效率和痰菌阴转率明显较高（P＜0.05）。治疗期间，两组的胃肠道反应、皮疹、肝功能异常、白细胞减少等不良反应发生情况无统计学差异（P＞0.05）。结论耐多药肺结核病治疗方案中使用吡嗪酰胺能提高痰菌阴转率，改善综合治疗效果，安全性也比较好，有很好的应用价值。

耐多药；肺结核；吡嗪酰胺；疗效；不良反应

结核病是严重威胁人类健康的一种慢性呼吸道传染病［1］。同时当前由于各种因素的影响，许多肺结核患者出现耐药情况，使得结核病流行重新加剧［2］。耐药会延长结核病病程、导致病情加剧、增加耐药结核分枝杆菌传播的机会等［3-4］。耐多药肺结核是指通过药敏试验发现结核致病菌至少对异烟肼及利福平耐药的肺结核病，特别是在一线抗结核药耐药的复治患者中，继续采用标准化治疗方案，会导致新抗结核药物的耐药［5］。当前的抗痨药物较多，包括利福平、硝基咪唑类、吡嗪酰胺、新大环内酯类药物、多肤类药物、氟喹诺酮类、氨基糖甙（苷）类药物、β-内酰胺类药物、氨硫脲衍生物、β-内酰胺酶抑制剂、恶唑烷酮类等，其中联用的方法也比较多［6-7］。……