张硕，李玲，李玉民，卢蕊，张元彬

术前粒淋比对HCC肝移植受者预后影响的Meta分析

张硕，李玲，李玉民，卢蕊，张元彬

目的评价术前粒淋比（NLR）与肝细胞肝癌（HCC）肝移植受者预后的相关性。方法通过检索PubMed、Ovid、EMBASE、the Cochrane Library、维普、CNKI等数据库，从数据库创建至2015年11月，收集关于粒淋比与肝细胞肝癌肝移植受者预后相关性的文献，依据纳入和排除标准，进行资料提取及质量评价，并用STATA11.0及Review Manager Version 5.0进行Meta分析，评价术前粒淋比是否与肝细胞肝癌肝移植受者预后相关。结果共纳入6篇文献（共1068个病例），无病生存率（DFS）及总生存率（OS）的风险比（HR）的合并值分别为4.03及3.42，95%CI分别为2.51～6.46及2.41～4.85（P＜0.01）。结论术前粒淋比升高是肝细胞肝癌肝移植术后预后的一个危险因素，粒淋比也许是评估肝细胞肝癌肝移植受者预后的一个方便、易得、低成本和可信的生物指标。

粒淋比；术前；meta分析；肝癌；肝移植；预后

肝细胞肝癌是全球常见的肝脏恶性肿瘤之一，其近几十年发病率及致死率分别位居世界第6及第3位［1-2］，较高的发病率及致死率预示着较差的预后。中国作为乙型病毒肝炎的流行地区之一，乙肝病毒相关性肝硬化为原发性肝癌的主要原因，在全球每年新确诊的肝癌患者中，中国约占的55%［3-4］。肝癌的治疗手段主要包括：非手术治疗（包括经肝导管动脉内化疗栓塞、射频消融等）及手术治疗（包括肝切除、肝移植术等），目前普遍认为以手术治疗为主的综合治疗是最有效的治疗方式。肝移植被认为是肝癌治疗中较为彻底的根治手段，可防止癌旁肝组织进一步恶变，但仍发现术后有较高的复发率［5］。……