张培俊 李艳华 唐 珩 王 莉 唐天云

(云南省第一人民医院麻醉科，云南 昆明 650032)



靶控麻醉对直肠癌根治术患者生命体征及免疫功能的影响

张培俊 李艳华 唐 珩 王 莉 唐天云

(云南省第一人民医院麻醉科，云南 昆明 650032)

目的 探讨靶控给药丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉方式对直肠癌根治术患者生命体征及细胞免疫功能的影响。方法 选择直肠癌行手术治疗患者58例，通过随机数字方法将患者分为观察组与对照组。对照组静脉泵入丙泊酚0.2～0.6 mg·kg-1·h-1；观察组在对照组的基础上，靶控输注丙泊酚靶浓度，控制在3 μg/ml，静脉靶控注射泵给予靶浓度控制。对比两组患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、动脉血氧分压(SpO2)；起效时间、肌松作用时间、肌松自主恢复时间；CD4+、CD8+阳性细胞百分率及CD4+/CD8+比值。结果 ①两组T1、T2时段HR、MAP、SpO2差异显著(P<0.05)；两组T1 、T2 、T3 、T4时段CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平差异显著(P<0.05)。②观察组起效时间、肌松作用时间、肌松自主恢复时间显著低于对照组(P<0.05)。结论 靶控给用丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉在直肠癌根治术中，减轻麻醉对患者的生命体征及细胞免疫功能影响，在直肠癌根治手术中具有一定的应用价值。

直肠癌；根治术；麻醉；靶控丙泊酚；瑞芬太尼；细胞免疫

手术是直肠癌治疗最为有效的方法之一，在进行直肠癌手术的同时，麻醉以及手术的相关刺激可影响机体的正常生命体征和免疫功能〔1,2〕，而免疫功能低下可以影响患者的围术期康复以及肿瘤的转移和复发。靶控输注给用麻醉药，可有效地控制血浆药物，利于在麻醉过程中根据需要迅速调节麻醉深度，使麻醉给药具有一定的安全性和可控性，给药迅速、准确。本研究引用靶控技术给用麻醉剂，探讨对直肠癌患者免疫功能及生命体征的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2012年1月至2013年4月收治直肠癌并行手术治疗的患者58例，男31例，女27例，年龄51～79〔平均(61.5±3.7)〕岁；……