姚新亮 闫成芸 张 韩 鲁雪丽 万琪琳

(河南大学淮河医院心内科，河南 开封 475000)



他汀类药物对心肌缺血再灌注心肌细胞Bax和Bcl-2表达的调控

姚新亮 闫成芸 张 韩 鲁雪丽 万琪琳

(河南大学淮河医院心内科，河南 开封 475000)

目的 探讨他汀类药物对心肌缺血再灌注心肌细胞基因Bax和Bcl-2的调控作用。方法 选取30只清洁级SD大鼠为研究对象，将该组大鼠用计算机软件编制的随机分配表随机分为三组，假手术组、缺血再灌注组、缺血性再灌注组+阿托伐他汀干预组，每组10只。假手术组每日给予2 ml的0.9%的氯化钠溶液；治疗组每日给予2 ml的0.9%的氯化钠溶液；干预组为缺血性再灌注组+阿托伐他汀干预组每日给予阿托伐他汀。以上大鼠灌胃3d后制作心肌缺血再灌注模型，模型成功后处死。采用免疫组化测定Bcl-2和Bax蛋白的表达、TUNEL法测定心肌细胞凋亡、RT-PCR检测Bcl-2和Bax mRNA的表达情况。结果 治疗组和干预组大鼠的心肌细胞均呈现不同程度的心肌细胞凋亡现象，AI明显升高，均高于假手术组，差异有统计学意义(P<0.05)。但干预组大鼠的心肌凋亡指数AI低于治疗组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和干预组的Bcl-2和Bax mRNA的表达以及相关蛋白的表达显著高于假手术组，差异有统计学意义(P<0.05)。但干预组的Bcl-2 mRNA的表达以及相关蛋白的表达显著高于治疗组，Bax mRNA及相关蛋白的表达显著低于治疗组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 他汀类药物对心肌缺血再灌注的心肌细胞具有保护作用，其作用机制可能与上调Bcl-2的水平和下调Bax的水平有关。

他汀类药物；心肌缺血再灌注；心肌细胞；Bax；Bcl-2

心肌缺血再灌注损伤是冠状动脉搭桥术、冠状动脉溶栓术以及介入治疗中常见的严重并发症，对患者的预后有较大影响〔1〕。他汀类药物是临床常用的降脂药物，此外，还具有免疫调节和影响细胞凋亡的作用；而且阿托伐他汀在心血管保护方面也具有明显效果〔2〕。但目前，他汀类药物抵抗心肌缺血再灌注损伤细胞凋亡的具体机制尚不完全清楚。本研究通过观察他汀类药物对心肌缺血再灌注心肌细胞Bax和Bcl-2表达的调控作用，分析他汀类药物对心肌细胞的保护作用。……